房颤心室率和脉率哪个快

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房颤心室率和脉率哪个快
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般情况下,房颤病人的室速比脉速要快,又叫短促或脉动短,具体内容如下:
房颤时,第一心音强度不一,节律不规则,即有些人心脏收缩力一般,有些人心脏收缩力很差,有些人心脏收缩功能很差,这种心跳搏出血量很小,不足以导致周边血管搏动。如果有心室率超过脉率,那么就需要进行心室率的评定。大多数患者有较高的心律失常,当出现较低的心室率时,应该考虑有无房室传导阻滞。
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一般情况下,房颤病人的室速比脉速要快,又叫短促或脉动短,具体内容如下:
房颤时,第一心音强度不一,节律不规则,即有些人心脏收缩力一般,有些人心脏收缩力很差,有些人心脏收缩功能很差,这种心跳搏出血量很小,不足以导致周边血管搏动。如果有心室率超过脉率,那么就需要进行心室率的评定。大多数患者有较高的心律失常,当出现较低的心室率时,应该考虑有无房室传导阻滞。

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一般情况下,房颤病人的脉率比心率要慢,具体分析如下:
房颤病人的心率并不均匀,每一次的心跳之间的间隔都很小,如果在上一次的时候,没有足够的舒张,那么下一次的心搏就会再次出现,因此,心率要比脉速大。心律失常时,若患者的脉数大于心率,说明其心脏跳动速度较高,而非有效心跳过多,可出现心功能降低的情况,主要是由于心动过速性心肌疾病,在适当地降低心室率后,可以降低心律失常。

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如果出现房颤,心室率很高,会出现脉搏不足,脉率低于心跳,这是因为很多人的心室搏动能力不够,无法打开主动脉,也可能是因为动脉血压波动太小,无法传递到周围的动脉;如果心室率高,可能会出现心绞痛、心力衰竭,要及时就医,要做好常规心电图、动态心电图、心脏彩超、血生化、甲状腺功能等方面的检查,确定房颤的病因和病因,然后再进行药物治疗。

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一般情况下,房颤是一种很常见的心律失常、心脏不规则跳动的情况。房颤患者的心率和脉搏频率通常不一样,发作时心率远大于脉搏跳动。由于房颤的严重程度不同,因此心率和脉搏的差也不完全相同,房颤时心率在160次/分左右,脉率在80~90次/分之间,房颤时心率超过300次,脉搏正常。房颤需要积极治疗,如胺碘酮等。

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房颤心室率的控制通常是70次/分以内,活动时心率在90次/分以内。而一些心功能不全的房颤患者,其心室率的控制在70-80次/分,活动后100次/分以内,具体分析如下:
快速心室率是房颤的主要表现,而快心室率会引起心律失常,因此对心律失常的控制尤为重要。对于大部分心功能正常,无心衰的房颤,静息心率要控制在70次/分钟以下,运动时的心率不超过90次。有些心功能不全的房颤病人,心率增加是为了代偿心脏功能的降低,可以适当的调节心率,一般在70-80次/分钟,活动后100次。但要注意及时的纠正心衰,提高心功能。

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房颤的主要症状是心律失常,心率比脉速高。出现这个问题的原因是房颤的心律绝对不齐,如果两次心跳的间隔时间太短,那么第一次心跳的舒张期就会缩短,从而使心室的血液不能充分的充满,当出现第二次心跳的时候,心脏会收缩,产生的血流量就会减少,不能产生脉搏,因此,在这个时候,心率是两次,而脉率是一次。这也是为什么心室颤动的病人会出现短的心律失常,心跳比脉搏更快的原因。

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