心衰患者心电图检查可发现什么问题

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心衰患者心电图检查可发现什么问题
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
一般情况下,心力衰竭病人的心电具有一定的特异性,在初期心力衰竭时,其心电图很容易出现异常,但根据心电图的变化,可以判断出引起心力衰竭的根本原因,例如:缺血性心肌病,心电图ST-T和qs的生成,说明曾经有过陈旧的心梗或者是严重的心肌缺血。高血压性心脏病患者会有左心室肥大伴发st-t的变化。肥厚性心肌病有心房、心室增大、ST-T的发生。因此,心力衰竭的发生可以通过心电图来明确引起心脏衰竭的根本原因,从而有助于明确其原因。
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一般情况下,心力衰竭病人的心电具有一定的特异性,在初期心力衰竭时,其心电图很容易出现异常,但根据心电图的变化,可以判断出引起心力衰竭的根本原因,例如:缺血性心肌病,心电图ST-T和qs的生成,说明曾经有过陈旧的心梗或者是严重的心肌缺血。高血压性心脏病患者会有左心室肥大伴发st-t的变化。肥厚性心肌病有心房、心室增大、ST-T的发生。因此,心力衰竭的发生可以通过心电图来明确引起心脏衰竭的根本原因,从而有助于明确其原因。

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可以做超声心动图检查,能够计算出心排出量,左室的射血分数和心脏的指数,能够较好地反映左心室的收缩及舒张功能。X线检查在左心衰的时候,可以发现左室和左房的增大,尤其是左室增大为主,肺淤血早期可见肺门血管影的增强。

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擅长:内科、心血管疾病

需要检查的有实验室检查项目:如脑利钠肽检测;肌钙蛋白检测:判断是否合并急性冠脉综合征,常规血化验:如肝肾功能、尿常规、电解质、甲状腺功能等;心电图:判断心衰是否合并心律失常、传导阻滞、心肌梗死;心脏彩超:判断心脏结构、功能及瓣膜活动度;胸部X线片:观察肺淤血和胸腔结构大小;放射性核素检查:针对病情稳定患者,如冠状动脉造影、心脏磁共振、心肌核素检查。

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擅长:内科、心血管疾病

心衰是一种常见的心血管疾病,以水肿、呼吸困难、心率过快为特征。心衰是由多种因素造成的,通常不能通过心电图来确定是否存在心衰。
如果是心肌梗死、心肌缺血等原因导致的心衰,可以通过心电图来确定是否存在心肌梗死和心肌缺血。还可以通过抽血化验b型脑钠肽、心脏彩超、心脏射血分数、6分钟步行实验来检测活动耐量。

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心衰一般是指心力衰竭。心脏超声是诊断心力衰竭的首选检查方法,通过心脏超声检查可以判断心脏各房室的形态、瓣膜的情况,同时还可以测量左室射血分数,判断是否存在收缩功能下降的心力衰竭。同时还能判断心脏舒张功能,是诊断心衰的首选检查项目。心衰患者还可以检测BNP、NT-proBNP等项目,当心衰发作时,上述化验值会升高,同时根据升高的幅度不同,可以判断心力衰竭的严重程度。

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心衰是指指心脏的收缩或舒张功能下降,即心排血量绝对或相对不足,不能满足全身组织代谢的需要的病理状态。心衰的诊断需要结合病史,表现以及心电图、X线拍片、超声心动图、动脉血气分析、血常规检查、血生化检查、心衰标志物测定等项目的检查最后才能确诊。

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