心脏瓣膜关闭不全怎么治

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心脏瓣膜关闭不全怎么治
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
通常情况下,心脏瓣膜关闭不全可以通过手术进行治疗。
瓣膜关闭不全与风湿性心脏瓣膜病、退行性心脏瓣膜病等因素有关。如果只是轻微的闭合不全,并无明显的表现,那么可以不用药物,只需定期复查即可。如果是心衰,关闭不完全,返流量大,有心衰,要及时调整心衰,使用强心利尿,扩血管的药物,同时还要监测心率和血压,严重的可以选择手术,介入治疗,或者外科手术换瓣。
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相关问答

内科治疗主要为缓解症状、预防并发症、延缓心力衰竭的发生。经积极内科治疗无法控制者,应尽早行外科手术治疗。如果没有影响到正常生活可以先观察,最好不要抽烟,喝酒,定期做心电图。

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擅长:内科、心血管疾病

通常情况下,心脏瓣膜关闭不全可以通过手术进行治疗。
瓣膜关闭不全与风湿性心脏瓣膜病、退行性心脏瓣膜病等因素有关。如果只是轻微的闭合不全,并无明显的表现,那么可以不用药物,只需定期复查即可。如果是心衰,关闭不完全,返流量大,有心衰,要及时调整心衰,使用强心利尿,扩血管的药物,同时还要监测心率和血压,严重的可以选择手术,介入治疗,或者外科手术换瓣。

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心脏瓣膜关闭不全需要结合患者是哪个瓣膜关闭不全,还有瓣膜关闭不全的严重程度,而决定是不是需要临床治疗。如果病人在查体中发现瓣膜的轻微返流,没有任何的临床症状,对于这类患者可以暂时观察,不需要药物治疗。

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心脏瓣膜关闭不全的治疗,轻度的瓣膜关闭不全,没有明显的表现,可以无需特殊治疗。重度的瓣膜关闭不全,明显的引起了心脏结构发生变化或者血流动力学发生变化,需要采取人工瓣膜置换等手术方法来治疗。

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一般情况下,二尖瓣关闭不全是指二尖瓣闭合不全、三尖瓣闭锁不全、主动脉瓣封闭不全等疾病引起的,二尖瓣封闭不良会导致呼吸困难,乏力,正襟危坐,到了晚上会更加严重。严重的二尖瓣关闭不完全时,也会导致左心功能衰竭,休克。三尖瓣闭合不完全的病人,病情轻微时一般不会出现任何的临床表现。病情较重的病人会有疲倦、腹胀、下肢浮肿、伴有心房颤动、肺血栓等症状。如果主动脉瓣膜不完整,病人会有心跳、心前区痛和体位性低血压等症状,如果出现了该情况,建议患者及时去医院就诊,以免对身体造成较大的影响。

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二尖瓣关闭不全的患者,可以采取的治疗方法有:
1、药物治疗:硝普钠是治疗血管扩张、减轻负荷的主要药物,在心脏排泄能力较差的情况下,可以选择多巴酚丁胺或者是主动脉球囊反搏。
2、手术时,左室的尺寸和功能是影响手术治疗效果的关键。三尖瓣膜闭合不全的病人可以通过药物或者外科手段进,对于一些急、慢性主动脉瓣或肺动脉瓣关闭不完全的病人,需要先做心脏瓣膜替换。

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