胎儿淋巴水囊瘤的原因

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我怀孕以后一直在做胎检,最近发现胎儿淋巴水囊瘤,胎儿淋巴水囊瘤的原因是什么?
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周敬伟 副主任医师 北京大学人民医院妇产科 三级甲等
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮
如果在做B超,发现胎儿有淋巴水囊瘤,多见于是因为胎儿颈部淋巴管与颈部静脉窦相通延迟,就会出现明显的淋巴回流障碍,导致淋巴液过多出现淋巴水囊瘤,出现这种症状是需要进一步做染色体检查,排除是否有染色体异常造成的。如果胎儿淋巴水囊瘤体积比较小,染色体正常,那么问题也不大,可以定期复查,了解一下情况即可。
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如果在做B超,发现胎儿有淋巴水囊瘤,多见于是因为胎儿颈部淋巴管与颈部静脉窦相通延迟,就会出现明显的淋巴回流障碍,导致淋巴液过多出现淋巴水囊瘤,出现这种症状是需要进一步做染色体检查,排除是否有染色体异常造成的。如果胎儿淋巴水囊瘤体积比较小,染色体正常,那么问题也不大,可以定期复查,了解一下情况即可。

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胎儿淋巴水囊瘤主要是出现在胎儿头部颈部,主要以厚壁囊肿为主,也可见于新生儿腋下,四肢等部位。
孕妇可以通过四维彩超的方式来明确,该疾病可能是淋巴系统发育不良或者是染色体畸形引起。在怀孕期间要注意做好平时的卫生,避免感染,避免感冒。避免与有毒、危险的物品、辐射、电脑、电话等电器接触。平时要注意要有轻松的心情,避免过度的疲劳和压力。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

胎儿淋巴水囊瘤可能是由胎儿染色体异常或胎儿淋巴系统病变造成的。这种情况首先应当进行羊水穿刺,排除胎儿染色体有无问题,如果确定为胎儿染色体造成的淋巴水囊瘤,一般不能保留胎儿,需要做流产。如果排除染色体原因,可以保留胎儿,但是胎儿在宫内,无法治疗淋巴水囊瘤。只能在胎儿出生以后做手术切除,所以孕期需要定期做B超监测淋巴水囊瘤的大小。

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不能盲目打胎。这说明胎儿有畸形的情况存在,不需要保留。那如果打胎需要去大型医院就诊。那如果是在12周之内还能进行流产手术,如果超过12周,那就需要采取引产手术的。

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怀孕早期发现颈部淋巴水囊瘤,大多会伴有染色体发育异常,如21-三体综合症,也有可能发生其他结构异常,如心脏发育异常、骨骼发育异常、肾积水、神经管畸形等,胎儿在宫腔内的死亡率也明显增加。在妊娠晚期发现的胎儿颈部淋巴水囊瘤,伴有染色体畸形或者是其他结构异常的可能性不大,胎儿预后良好,可以正常出生。出生后可选择合适的时机进行手术治疗。

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如果女性在怀孕中晚期,检查彩超发现有胎儿颈部水囊瘤,这也称之为淋巴水囊瘤,主要是因为胎儿的淋巴系统发育异常,导致淋巴回流障碍而引起,通常会出现上肢,甚至是全身的水肿。主要考虑是由于染色体异常,而引起的综合表现,所以其原因可能是精子畸形,或者卵泡质量不佳,也可能是由于弓形虫、风疹病毒,或者是疱疹病毒,引起宫腔内胎儿感染导致。

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