怀孕脑积水必须引产吗

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怀孕脑积水必须引产吗
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王凤英 主任医师 首都医科大学宣武医院妇产科 三级甲等
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿...
因为脑积水也是有轻有重的,是否需要引产需要根据具体的情况进行判断。胎儿脑积水如果属于轻度脑积水,并且可以在孕期内慢慢消退,可以不引产。但是如果情况比较严重,在孕期内很难或者基本不会消退,出生后会有智商低下、营养不良、全身衰竭、全身没力、抵抗力差、容易生病,此时建议及时进行引产。引产后要注意充分的休息,调节好情绪,有助于身体的恢复。
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因为脑积水也是有轻有重的,是否需要引产需要根据具体的情况进行判断。胎儿脑积水如果属于轻度脑积水,并且可以在孕期内慢慢消退,可以不引产。但是如果情况比较严重,在孕期内很难或者基本不会消退,出生后会有智商低下、营养不良、全身衰竭、全身没力、抵抗力差、容易生病,此时建议及时进行引产。引产后要注意充分的休息,调节好情绪,有助于身体的恢复。

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擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

怀孕36周脑积水需要根据胎儿的情况进行具体判断。
脑积水是因为胎儿的脑室系统从某一部位阻塞所致,导致脑室扩张积水,从而压迫正常脑组织。其病因复杂,临床上主要以颅内占位病变和先天性畸形为主。妊娠36周时脑室宽正常者为1厘米以上,在一到1.5厘米之间,应进行核磁共振,明确诊断1.5厘米后证实为脑积水。另外还要考虑妊娠时间过长是否会造成胎儿缺氧和颅内感染等情况。畸形的诊断推荐羊水穿刺,如确属畸形推荐引产。

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如果是在怀孕期间,胎儿的脑部没有达到1cm,那么就暂时不要进行治疗。
需要定时做常规的产检和胎儿的B超,以了解到胎儿的脑积水情况。如果脑溢水持续增加,超出一公分以上,需要到当地的医疗机构进行产前核磁共振,以排除胎儿的脑部生长是否有异常。孕妇在怀孕期间出现了脑积水,不要着急。在怀孕期间,大多数的孩子都会有少量的脑积水,这些都是可以自己恢复的。

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在孕期可以进行B超的孕检。小儿有积水,主要是由于大脑的生长所致,主要是由于大脑的发育而引起的。此外,还可能伴有其它的先天性畸形,这与个体的基因及基因相关。
此外,宝宝脑积水与某些化学药品、放射、细菌感染、病毒感染等都有一定的联系,有可能导致儿童患上脑水肿。此外,脑部水肿也有严重程度的不同。如果是做B超,发现脑室增宽不会造成多大的问题,也可以通过妊娠晚期慢慢的吸收来进行修复。而且,就算不能完全康复,轻微的脑水也不会对身体造成什么伤害。但脑室增大大于1.5cm时,通常伴随着脑的生长。如果出现这样的症状,最好尽早停止怀孕,不然会对宝宝造成终身的伤害,甚至会导致脑性瘫痪。

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胎儿患有脑积水,一是因为基因、身体发育不正常,二是因为母亲在孕期喝酒、抽烟、接触辐射或化学物品等。
如果是轻微的脑积水,脑室只是稍微变宽,那么就不用太过担心,后期会慢慢的吸收和恢复。就算不能吸收,轻微的脑积水也不会对大脑的功能造成明显的影响,如果检查结果显示脑室明显增宽,并伴随着基因的异常以及其他的畸形,可以考虑终止妊娠。

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孕期检查可以发现脑水肿,但是如果是胎儿出现了脑积水,那么孕妇应该是没有任何的不适,因此要到四个月之后到四维彩超检查,看看是否是胎儿出现了脑水肿。
脑水肿是一种先天的发展不良,与脑脊液的流通和吸收不良有关,导致了胎儿脑水肿的病因很多,比如遗传因素、子宫腔内病毒感染、用药不当、接触有害物质等。妊娠后期是比较容易出现的情况,一般是妊娠后期的时候,可以进行B超的检查。有的时候,胎儿大脑内的水分很小,在妊娠的前、中阶段,彩超是看不出来的,有些情况是可以自己治愈的,有些情况会在妊娠后期逐渐恶化。

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