肾周脓肿治疗引流手术后还会复发吗

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肾周脓肿治疗引流手术后还会复发吗
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
通过引流手术治疗肾周脓肿后,可能还会复发。
脓肿主要是由于细菌感染所致,身体其它地方出现了炎症,机体的免疫力较差,而病菌的毒性较大,所以如果出现了肾脏周边的炎症,就会出现肾脏周边的炎症。肾周脓肿有复发的可能性,早期进行抗感染处理,同时多用一些敏感的抗生素,这样可以迅速地缓解病情,如果病情没有得到很好的改善,可以进行肾周脓肿的再穿刺。
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通过引流手术治疗肾周脓肿后,可能还会复发。
脓肿主要是由于细菌感染所致,身体其它地方出现了炎症,机体的免疫力较差,而病菌的毒性较大,所以如果出现了肾脏周边的炎症,就会出现肾脏周边的炎症。肾周脓肿有复发的可能性,早期进行抗感染处理,同时多用一些敏感的抗生素,这样可以迅速地缓解病情,如果病情没有得到很好的改善,可以进行肾周脓肿的再穿刺。

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肾周脓肿的治疗方法有药物治疗、手术治疗、穿刺引流等,具体分析如下:
肾周脓肿在没有培养结果前,可以根据临床经验选择抗生素,常用的抗生素有环丙沙星、左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦、头孢唑林等。如果药物治疗不起作用,患者可能会出现膀胱输尿管反流、肾结石梗阻等泌尿系统的基础疾病,建议行肾切除术。如果抗生素治疗不起作用,引起肾周脓肿严重,则需要在超声和CT的指导下进行引流脓液。

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左肾周脓肿怎么治疗方法有3种。
一是抗生素静脉滴注,二是肾脓肿的穿刺引流,三是手术切开引流。其中以抗生素静脉点滴为主,但由于其疗程长,费用高,容易复发等问题而被逐渐淘汰。对肾周脓肿,如脓肿很小且范围有限,那就先用抗生素,在筛选出敏感,有效的抗生素后,肾周脓肿通常较小,同时有吸收,有望早期达到治愈的效果。如应用抗生素时,脓肿仍未充分吸收甚至增大,然后在需要的时候,做b超或ct指引穿刺引流,同时与抗生素联合应用,肾脓肿可望达到完全治愈,若脓液粘稠,穿刺引流不畅等,则可手术切开引流,全面打开创面,能把脓肿全部切除。

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肾脓肿或者肾周围脓肿感染中后就会出现腰部疼痛以及全身发热症状。通过有效的休息,一部分病人可以控制病情。如果药物治疗后效果没有明显的改善,就可以行经皮肾脓肿穿刺引流,将脓液抽吸出后,症状控制的更快。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院已帮助用户:0
擅长:专业擅长: 无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

肾周脓肿的发生是由于肾炎引起的,从而引起炎症的积累,最后形成脓肿。病人通常会出现明显的腰部疼痛和肾部的敲击感。一些患者会出现寒战、高烧等细菌感染。因此,在进行治疗时,一定要用到有效的抗生素。肾周炎若不能得到有效的治疗,可导致肾周脓肿。如有囊性脓肿,需行彩色多普勒超声及CT导引或外科切开引流,则可获得彻底治疗。要调节好自己的心态,避免消极的情绪,保持好的心情。

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常见白细胞增多和脓尿,但并非所有病人都有。大多数病人尿培养阳性,血培养阳性者占20%~40%。肾周脓肿在临床上与急性肾盂肾炎的不同之处是,前者在住院前已有较长时间的症状,且抗生素治疗开始后仍长期发热;肾周脓肿的症状持续5日以上,而急性肾盂肾炎短于5日。

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