前列腺增生做动脉栓塞吗

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前列腺增生做动脉栓塞吗
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李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院外科 三级甲等
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。
“前列腺增生做动脉栓塞治疗”,目前临床上并无此实践与说法。
前列腺增生多由老龄男性及有功能睾丸引起,两者不可或缺。男性在成长过程中前列腺逐渐增生,而具有机能的睾丸分泌雄激素使前列腺变大,两者不可缺一互补。前列腺增生和其它因素没有直接关系,动脉栓塞不能有效地缩小前列腺,它会导致前列腺缺血并且前列腺缺血后还会有侧支循环,所以它不能有效的控制增生。
若是前列腺癌,采取前列腺栓塞后还无法有效控制前列腺癌症状的话,就不要再接受这类毫无价值的治疗了,要去正规的医院接受标准的治疗。
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“前列腺增生做动脉栓塞治疗”,目前临床上并无此实践与说法。
前列腺增生多由老龄男性及有功能睾丸引起,两者不可或缺。男性在成长过程中前列腺逐渐增生,而具有机能的睾丸分泌雄激素使前列腺变大,两者不可缺一互补。前列腺增生和其它因素没有直接关系,动脉栓塞不能有效地缩小前列腺,它会导致前列腺缺血并且前列腺缺血后还会有侧支循环,所以它不能有效的控制增生。
若是前列腺癌,采取前列腺栓塞后还无法有效控制前列腺癌症状的话,就不要再接受这类毫无价值的治疗了,要去正规的医院接受标准的治疗。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院已帮助用户:0
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

前列腺动脉栓塞术为治疗BPH提供了一种新的选择。目前PAE在欧美已经得到了一定范围的应用,介入放射学医师在充分熟悉盆腔血管解剖和应用技术适当的情况下,PAE的安全性高、无严重并发症和死亡病例。

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擅长:内科、心血管疾病

局部麻醉下,选择股动脉穿刺并通过穿刺针鞘将特制导管置入股动脉,在X线引导下,间断注射造影剂,显示各血管,指引导管沿股动脉,依次经髂外动脉、髂内动脉到达前列腺动脉,通过数字减影技术显示出血的动脉或供应肿瘤的血管,用钢圈、明胶海绵等将目标血管堵塞,达到止血或肿瘤缺血坏死的目的。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肺动脉栓塞

  急性肺动脉栓塞(PE)是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。发病率、病死率及误诊率均颇高,是国内外重要的医疗保健问题之一。其重要临床意义在于:①发病率高-在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压;②易漏诊及误诊-国内对肺栓塞的警惕性不高,正确诊断率低,漏诊率高达80%以上;③不经治疗死亡率高-可高达20%-30%,死亡率占全死亡原因的第三位,仅次于肿瘤和心肌梗死;④诊断明确并经过积极治疗者死亡率明显下降-可降至2-8% 。
  肺栓塞的临床表现
  肺栓塞具有多种临床表现谱,轻者可无症状,重者表现为低血压、休克,甚至猝死。常见的临床症状有呼吸困难、胸痛、咯血、晕厥等,它们可单独出现或共同表现。既往无心肺疾患的PE患者中97%的人有呼吸困难、呼吸急促、晕厥或胸痛。
  迅速出现的单纯呼吸困难常是由靠近中心部位(不影响胸膜)的PE所致;有时,呼吸困难表现为在数周内进行性加重,因此无其它原因解释的进行性呼吸困难应想到PE的可能;对于既往有心力衰竭或肺脏疾病的患者,呼吸困难加重可能是提示PE的唯一症状。
  胸痛有二种类型:胸膜性胸痛和心绞痛样胸痛。胸膜性胸痛较剧烈,部位明确,与呼吸运动有关,是肺栓塞的常见临床表现。这种疼痛是由于远端栓子刺激胸膜引起。有些患者表现为心绞痛样胸痛,呈胸骨后胸痛,疼痛性质不明确,可能与右室缺血有关。
  晕厥和休克是合并严重的血流动力学紊乱的中心型PE病人的特点,体循环动脉低血压、少尿、肢端发凉和/或急性右心衰竭的临床体征。
  体格检查可能发现肺动脉高压体征(P2亢进、肺动脉瓣区收缩期杂音等),右室负荷增加体征(颈静脉充盈,肝颈静脉回流征阳性),部分病人可有胸腔积液或肺实变表现。
  下肢深静脉血栓是PE的标志,查体可见双下肢不对称水肿,深静脉区压痛,浅表静脉曲张,皮肤僵硬和色素沉着等。
  根据病人临床表现和病理生理基础,PE可分为三种类型:大块PE,栓塞2个肺叶或以上,临床上有休克或低血压(收缩压40mmHg,持续15分钟以上),可猝死,须及时抢救;次大块PE,有右室功能不全,无血流动力学紊乱;非大块PE,无血流动力学紊乱和右心功能不全,预后较好。
  胸部X线通常有异常表现,如栓塞部位肺血减少、胸膜渗出、盘状肺不张、膈肌抬高等,典型楔型阴影少见,但这些表现均非特异。因此胸部X线检查的主要目的是除外其它原因引起的呼吸困难和胸痛,X线检查正常不能除外PE。
  动脉血气分析的典型表现是低氧血症、低碳酸血症(反射性过度通气所致)和肺泡一动脉血氧分压差增大。但确诊PE的患者,超过20%的患者动脉血氧分压正常,15%-20%肺泡一动脉氧分压差正常。因此血气分析异常有提示诊断的意义,但血气分析正常不能排除PE。
  PE常见的心电图改变包括:SⅠQⅢTⅢ波形,V1一V3导联T波倒置,右束支阻滞,电轴右偏,房性心律失常等。但这种改变通常与严重的PE相关联,且各种原因导致的右心室劳损时均可以出现。

李香焕医师妇产科已帮助用户:121571
擅长:中西医结合