宫外孕是在附件区宫外孕又称异位妊娠,也就是在子宫以外的其他位置妊娠,一般宫外孕异位妊娠是输卵管,子宫附件有囊性暗影,尿检阳性有可能是宫外孕。建议密切关注,必要时及时到医院进行检查,以免误诊和危及生命。
对于发现比较早的早期宫外孕,且需要保留生育能力,在没有药物治疗的禁忌症,也没有流产或者破裂,孕囊大直径小于等于四个厘米,血hcg小于两千个国际单位每毫升的情况下,可以选择药物保守治疗。药物治疗一般是选择甲氨蝶呤全身治疗,在治疗的第四天和第七天,抽血检测血hcg下降情况。如果是药物保守治疗失败或者是不能够耐受药物保守治疗,或者已经发生腹腔内出血,也就是发生宫外孕破裂和流产,都需要进行手术治疗。
卵巢右侧附件区有包块不能诊断是宫外孕。宫外孕可以通过检测血HCG的值和孕酮检查来排除宫外孕的可能。如果HCG值隔日呈翻倍增长那么基本可以排除宫外孕的可能。但是如果值升高不明显或者不升反降那么便增加了宫外孕的几率。
女性的左附件区宫外孕也是分为生理性还是病理性的。如果是生理性的,那么考虑一般不需要治疗,如果是病理性的,那么考虑保守治疗或者是手术治疗。如果左附件区宫外孕小于4.0,那么考虑保守治疗的方式,常用药物就是。如果大于4.0,那么考虑用手术的方式治疗。
右侧卵巢有一个包块儿不一定是宫外孕,应当尽快的去当地正规的三甲医院进行一个系统的检查,多吃水果蔬菜,注意多喝水,不要吃油腻辛辣刺激性的食物,注意休息,不要熬夜,养成良好的生活习惯,保持良好的心态。
左侧附件卵巢旁不能排除是宫外孕,但是没有见到包块内有胚芽或心管搏动也不能明确诊断,只能观察,可以检查血HCG有助于帮助诊断。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状,也可有停经、腹痛、少量阴道出血。检查常有腹腔内出血体征,子宫旁有包块,超声检查可助诊。