通常情况下，彩超提示子宫直肠窝液体15mm，如果进行彩超是在月经中后期，即排卵后进行彩超，并且提示积液15mm，患者无腹痛、腰部不适等症状，可能是与排卵有关，无需特殊处理，建议暂时观察，等待下次月经干净后，行盆腔彩超了解积液情况，如盆腔积液消失，无需治疗。如患者在月经干净后，或排卵期前行彩超检查，盆腔积液15mm，且患者伴有下腹坠痛不适、白带增多、腰痛等症状，可能是有盆腔炎存在，建议患者服用克拉霉素缓释片、坤复康片等药物进行治疗。
白带增多、上腹部不适、隐痛、坠胀感、闷胀感是子宫直肠窝积水的常见表现。
女性有痛经的可能是盆腔炎，或者是骨盆内的粘连，如果有上述表现，需要在月经后三日内到医院做进一步的检查，女性在来例假的过程中，会有一些小的腰酸和腹部疼痛，这些都是很常见的，但是在经期没有这些表现，可能是因为感染引起的，日常生活中要注意忌辛辣、注意卫生。
不需要住院治疗的，可以考虑肛门给药或是口服抗生素药物进行治疗。治疗期间不要有性生活，平时要多注意局部的卫生，要以纯棉，宽松，透气好的内裤为主。平时不要盲目的用一些洗液。
可以选择口服用药来进行治疗，用药一周以后，复查如不见好转。如果效果不佳，可以选择盆腔体外短波配合中药灌肠来进行治疗。在治疗期间禁止性生活以及忌吃辛辣刺激的食物。
如果是生理性的子宫直肠窝积液，多数会出现在月经期或者排卵期，一般可不做治疗。如果是病理性的子宫直肠窝积液，多数是由于妇科炎症所引起的，如盆腔炎、附件炎或者是子宫内膜异位症等情况。可以通过口服药物进行治疗，还可以通过微波、紫外线、针灸以及热水坐浴等方法缓解病症。
子宫直肠窝积液是一种常见的盆腔积液，根据病理情况可以分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。
女性在月经期、排卵期都会有盆腔积液，这是一种生理性的盆腔积液。病理性盆腔积液一般是因为炎症所致，女性经期有性生活、性生活卫生不佳、妇科手术等。一般都是通过口服药，如果有大量的盆腔积液，需要进行后穹窿穿刺，抽取积液，判断积液的性质，有没有感染，需要进行药物敏感检测。还有一些盆腔积液，如：输卵管破裂、黄体囊肿破裂、骨盆大量积液等，此时的盆腔积液属于血性，必须进行外科治疗。