盆腔积液有生理性盆腔积液与病理性盆腔积液之分，具有不同的原因。
盆腔积液发生于月经期与排卵期，属正常生理表现，通常不需处理，能自行吸收。病理性盆腔积液多考虑月经期未讲究卫生、邻近脏器的炎症扩散，如阑尾炎、腹膜炎等女性盆腔炎症、阴道炎宫颈炎等炎症向上传染，最后引起盆腔炎由此而呈现盆腔积液。也有产后流产、妇科手术、及患卵巢输卵管肿瘤的肝肾疾病都会导致盆腔积液的。
盆腔积液有生理性和实体性积液，生理性积液没有什么大问题，不用特殊治疗，机体可自行吸收。而实体性积液通常是由盆腔炎所导致，这时的盆腔积液是盆腔炎，其危害性主要还在于盆腔炎，盆腔炎可导致持续腹痛、发热、乏力以致影响生育。
盆腔积液不积极治疗，可能会对导致盆腔粘连，输卵管堵塞等危害。
如果没有及时的处理，很可能会造成严重的后果，比如盆腔粘连、输卵管阻塞等。女性出现下腹部疼痛、白带增加、妇科检查下腹部压痛、条索状增粗等症状，应及时进行处理，防止炎症加重，积液量增加。大部分的骨盆积水是因为炎症和慢性的骨盆发炎。如果是由于骨盆发炎所致的积液，建议先进行后穹隆穿刺，以确定其液质。
若是小量盆腔积液不会影响怀孕，也不会影响胎儿，病理性的盆腔积液是盆腔炎附件炎或者是子宫内膜异位引起的，临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起，是盆腔存在炎症渗出物。这一类的盆腔积液都是会有影响怀孕。如果盆腔积液都是先消炎治疗，再考虑怀孕比较好。
生理性积液几乎每个女性都会在排卵期出现。
生理性的盆腔积液有润滑作用，可以保护内脏器官免受摩擦，避免引起不适感。生理性的盆腔积液，会因为一些生理原因在一定程度上有小范围的波动，比如排卵前后，月经前后，盆腔积液都有可能会增多。但是病理性盆腔积液并不是每个女性都有，这种盆腔积液多是由于盆腔炎等慢性炎症渗出导致的。
