五个月宝宝耳朵里有大块耳屎是需要及时的进行清理，要是到医院的五官科来进行就诊，因为孩子太小了，不配合，还有就是平时用的一些工具，也看不到耳朵里面，容易发生危险。
一般情况下，宝宝的耳朵里出现有耳屎的情况，如果耳屎的量相对比较少，只是表现为耳屎碎屑或者片状，散在分布，并没有对耳道造成比较明显的堵塞，也不影响宝宝的听力状况，不需要清理。
如果宝宝耳朵里的耳屎呈现团块状，堵塞耳道，或者出现较多的黏液性、黏脓性的分泌物，伴随耳部不适的症状，出现反复挠耳朵等情况，需到医院进行相关检查，酌情进行清理。
一般情况下，宝宝耳朵里有耳屎是否需要清理需要根据宝宝的具体情况进行判断。耳朵具有一定的自洁能力，如果宝宝耳朵力有耳屎，但耳屎量较少，宝宝没有出现听力下降、耳部不适等症状，则通常不需要特别进行清理。但如果宝宝耳朵里耳屎较多，并呈团状，则可能造成宝宝耳道堵塞，可能会影响宝宝的听力，也会使宝宝耳部产生不适感，此时，宝宝耳朵里有耳屎就需要进行适当的清理，必要时可以带宝宝到医院进行清理，以保持宝宝耳部的清洁。
通常来说，儿童耳屎需要掏，具体分析如下：
耳屎是外耳道的一种叫做耵聍，主要是排泄物。但耵聍在皮脂、汗水等的作用下会积聚成团，从而造成耳垢栓塞。当外耳道进水，皮肤发炎，会引起耳鸣、听力下降等不适。如为碎屑性耵聍，可以在每个月内用棉花棒擦一次。耳蜗内有耳屎堵塞，需要到医院就医，用耳屎钩或钳子拔除。
在日常生活中，家长要让宝宝营养摄入均衡，睡眠充足，注意加强护理，定期进行常规体检，有助于宝宝健康成长。
通常情况下，宝宝耳屎可以去医院通过使用镊子进行清理。
婴儿的耳屎是一种正常的分泌物，一般人一天会分泌一小部分，不需要清洗，因为耳屎会随着孩子的活动而自行排出。如果耳屎堵塞了耳道，严重的会影响到孩子的听力，建议去五官科，通过耳内镜检查，可以用医用钳子把耳屎拿出来，但是家里没有专业的器械，不能随意处理，否则会导致耳屎越来越多，还会对耳朵内部的粘膜造成感染。
一般情况下，宝宝耳屎可以采取以下办法处理最好。具体分析如下：
一般婴儿的耳朵里面有一些小的耳垢。新生儿的外耳道中存在着一些胎脂性分泌物，耳垢由耳垢腺体所分泌。小量的耳垢可以起到一定的防护效果，一是保持外耳道的微酸性；二是可以避免某些微小的蚊子进入。如果孩子的耳朵里没有太多的耳垢，也没有完全阻塞耳道，也没有什么影响。耳道阻塞后会对听觉造成一定的损害，建议到医院的耳鼻咽喉外科进行清洗。如果孩子不愿意，最好不要在家中自己动手，否则会对耳朵和耳朵造成伤害。