儿童口腔和食道的特点

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儿童口腔和食道的特点
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王玉玮 主任医师 山东大学齐鲁医院儿科 三级甲等
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性...
新生儿和婴儿由于口腔粘膜相对娇嫩、有较多的血管,而唾液腺体发育不完善,所以口腔粘膜很干,所以很容易受到伤害和局部的炎症。宝宝3-4个月后,唾液分泌增多,宝宝口腔内浅色,无法将所有的口水都吞下去,从而出现生理性的流口水。儿童食道的长短一般在八至十厘米之间,一周岁为十二厘米,五岁为十六厘米,学龄儿童为二十至二十五厘米。
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新生儿和婴儿由于口腔粘膜相对娇嫩、有较多的血管,而唾液腺体发育不完善,所以口腔粘膜很干,所以很容易受到伤害和局部的炎症。宝宝3-4个月后,唾液分泌增多,宝宝口腔内浅色,无法将所有的口水都吞下去,从而出现生理性的流口水。儿童食道的长短一般在八至十厘米之间,一周岁为十二厘米,五岁为十六厘米,学龄儿童为二十至二十五厘米。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童肺和胸廓的特点主要是肺泡数目比较少、胸廓较短等。
儿童的肺泡数目通常是比较少的,而且面积较小,在肺里的弹力纤维发育比较差,但是血管丰富、肺间质发育旺盛,容易导致肺内含血量多,含气量比较少,容易发生感染,感染时容易导致粘液阻塞,引起出现间质炎症、肺气肿和肺不张等。儿童的胸廓较短,前后径相对较长,呈筒状,肋骨呈水平位,膈肌的位置比较高,因此在呼吸时,肺的扩张受到限制,尤其以肺的后下部受限比较明显,不能充分换气。

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儿童的肺、肺泡数目相对较少,而且面积小,在肺里的弹力纤维很差,肺中的血管丰富,肺间质发育很旺盛,导致肺内的含血量多,而含气量却少。所以容易感染,感染时易导致黏液堵塞,引起了间质炎症、肺气肿、肺不张等。
儿童的胸廓很短,前后径较长,膈肌的位置很高,胸腔小,肺脏较大,儿童的呼吸肌发育差,因此在呼吸时,不能充分换气,当肺部出现病变时,呼吸很困难。

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儿童的呼吸速度较快,随着年龄的增长,呼吸的速度也会加快。
新生儿的呼吸频率为40-44次,1到3岁的婴儿呼吸频率为30次,3到7岁的婴儿呼吸22次,七到14岁的婴儿呼吸20次,14到18岁的婴儿呼吸16至18次。
儿童的呼吸很不稳定,会有深呼吸交替、呼吸节律不齐、间歇暂停等症状。儿童呼吸肌发育不良,胸部活动幅度较小,呼吸时肺部大部分向膈方向扩展,形成了腹膈型呼吸。

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胎儿的出生重量与胎儿的年龄、性别、子宫内的营养情况密切相关。通常,男孩的出生重量应该是3.33kg,女孩应该是3.24kg。出生后的体重增加。产后一星期由于乳汁摄取不足,再加上脱水和胎粪的排泄,会导致体重暂时降低或者是生理性的减重。然后在3-4周内达到最低水平,再开始回升,7-10天左右会回复到新生儿的正常水平。孩子们年纪越大,他们的重量增长就越慢。通常情况下,一个正常的足月婴儿在出生后一个月内会增重一至1.7千克,而在三至四个月内则会有相当于其出生时的两倍重量。

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儿童高血压是一种特殊的疾病,它与成人有着很大的区别。临床上常见的临床症状有:
1、临床上没有明显的征兆,一般在体检中就会出现。其临床表现与成人高血压不同,部分患者可能没有任何征兆,有些患者只会出现头疼症状,但并不具有很强的特异性。小儿高血压的一些临床表现,包括发育迟缓、恶心呕吐、易生气、不活泼、视力障碍、神经麻痹、脑卒中、心功能不全等。
2、有家族性高血压。超过50%的儿童原发性高血压病人有家族史,一旦有一方患有原发性高血压,那么其孩子患高血压的几率就会更大。在儿童中,有50%的人患有肥胖症。
3、高血压患者中继发高血压的比例高,80%的孩子患有继发性高血压,而原发性高血压的发生率很低。
4、手术后并发症少。由于青少年具有很好的抗高血压能力,所以一般不会出现脑卒中,心肌梗死,肾功能不全等并发症,如果出现中毒,很有可能是因为肾脏疾病。

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