新生儿黄疸怎么区分

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新生儿黄疸怎么区分
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王玉玮 主任医师 山东大学齐鲁医院儿科 三级甲等
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性...
如果婴儿的黄疸数值高于12.9mh/dl,或婴儿的黄疸指标升高太快(每天升高5mh/dl),或黄疸在14天内消退,早产儿在4周内消退,或出现了黄疸。
通常在14天内就会消失;早产的症状通常发生在3-5天,5~7天内达到峰值,7-9天逐渐消失,家长不要过于担心。说明新生儿出现了不正常的情况,有可能是因为有病理性的黄疸。另外,如果出现发热、反应差、纳差、大便排出晚、大便呈白色等也是有原因的。
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如果婴儿的黄疸数值高于12.9mh/dl,或婴儿的黄疸指标升高太快(每天升高5mh/dl),或黄疸在14天内消退,早产儿在4周内消退,或出现了黄疸。
通常在14天内就会消失;早产的症状通常发生在3-5天,5~7天内达到峰值,7-9天逐渐消失,家长不要过于担心。说明新生儿出现了不正常的情况,有可能是因为有病理性的黄疸。另外,如果出现发热、反应差、纳差、大便排出晚、大便呈白色等也是有原因的。

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擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生儿黄疸一般可以通过抽血来查。
在明确新生儿是否存在黄疸时,通常可以抽血化验。黄疸有生理性和病理性两种,分别是出生后2-3天黄疸,皮肤淡黄色,巩膜白眼珠略带黄色,小便略黄,4-6天黄疸最严重,足月儿在出生后10-14天黄疸消失,早产儿可能会持续3-4周,病理性黄疸持续时间长、退而复现。医生还可以通过视诊、叩诊、触诊、听诊等方式进行体格检查,判断皮肤黄染、患儿精神状况等表现。

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新生儿期更易发生黄疸,以皮肤及巩膜黄染为主。如果宝宝有轻微的黄染时,可以考虑做黄疸指数检测。
轻度黄疸仅在面部出现黄染;中度以上的黄疸,就可以表现出全身黄染及下肢的黄染。中,重度黄疸,皮肤黄染自躯干至四肢,此时患儿可有其他一些临床表现,如嗜睡、吃奶少等。严重时患儿会发生呕吐以及腹泻现象。此外,黄疸较重者,会出现惊厥、抽搐或者肢体肌张力异常等表现。

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新生儿黄疸可通过症状以及检查的方式进行判断。
新生儿黄疸一般表现为皮肤黄、眼睛黄、小便色黄。按压宝宝的皮肤,观察颜色。黄疸还可以通过白眼球颜色来判断。新生儿黄疸有生理性和病理性两种情况,生理性黄疸不需要特殊处理。但若是病理性黄疸,通常需要通过蓝光照射、保肝治疗1等方式缓解临床症状,避免对新生儿的身体健康造成损害。

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新生儿黄疸是非常常见的,大多数可以自愈的。
新生儿黄疸是新生儿期特有的常见疾病。超过80%正常新生儿会出现新生儿黄疸。由于血液中胆红素浓度过高,以至于皮肤、黏膜出现肉眼所见的黄染。生理性黄疸轻则局限于面、颈、面、躯干,巩膜亦可染黄,2-3天后消退,至第5、6号皮色恢复正常。病理性黄疸除了母乳性黄疸外,需要口服药物或蓝光照射,严重时需要换血。观察宝宝的情况,严重者及时就医。

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正常情况下,出生如果是15mg/dl以上的婴儿,出现了逐渐恶化的全身性表现,需要住院。
生理性的黄疸是在出生后2-3天或是4-6天内出现的,7-10天后逐渐消失,但是如果在24小时内出现黄疸,并且血液中的胆红素在24小时内高于0.5mg/dl,并且持续较久,如果黄疸在峰值期间超过15mg/dl,可能是病理性的,需要及时就医。
目前,最简便、最经济的治疗方式就是光疗法,一般使用蓝光持续或间断的照射,直至胆红素降低到7mg/dl为止。

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