肩关节脱位必须手术吗

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肩关节脱位必须手术吗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
肩关节脱位不一定必须手术。
在临床上,大多数患者都可以通过手法复位来进行手法复位,而且大多数情况下都能很好的复位,所以不需要做外科手术。而复位失败的患者,则要积极地进行复位,复位成功的患者要严格地悬吊患肢,并且要注意保护,不能过早的进行活动,以免影响到关节囊韧带的恢复,导致后期出现习惯性的肩关节脱位。通常在三个星期后,可以进行热敷和功能锻炼。
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肩关节脱位不一定必须手术。
在临床上,大多数患者都可以通过手法复位来进行手法复位,而且大多数情况下都能很好的复位,所以不需要做外科手术。而复位失败的患者,则要积极地进行复位,复位成功的患者要严格地悬吊患肢,并且要注意保护,不能过早的进行活动,以免影响到关节囊韧带的恢复,导致后期出现习惯性的肩关节脱位。通常在三个星期后,可以进行热敷和功能锻炼。

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在临床上,肩关节脱位手术一般都不会有什么后遗症,但肩部脱位术后患者,如果不及时配合,在后期没有进行有效的运动,就会造成一系列的后遗症:
1、对肩部脱位术后患者没有进行有效的休息和保护,没有及时的进行关节囊和韧带的修补,导致关节囊韧带松弛,导致习惯性的肩关节脱位,这是常见的后遗症。
2、就是患者在积极的配合下进行了治疗,但长期的静止会导致患者的关节变得更加的坚硬,当患者在进行抬肩功能训练的过程中,因为患者担心痛苦而缺乏足够的训练,从而导致患者的抬肩能力受到限制。

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肩关节脱位手术恢复期一般是3~4周。
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂内脱出的状态,可采取复位、固定、功能锻炼等方法治疗。手术修复后出现此现象,一般受损关节囊复原需4周左右,因此,手术修补关节囊后,患肢必须悬放在胸前周围,3~4周后可逐步行抬肩功能锻炼。在固定之后暂时不要使用患肢,按照医生的要求制动,待情况稳定后逐渐开始活动。

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肩关节脱位手术效果好,患者需要在正规医院进行治疗。
外力撞击可能会导致肩关节脱位,患者可能会出现关节的疼痛、肿胀、弹力下降、运动障碍等问题。肩关节脱位者首选的治疗方式为手法复位,在麻醉下进行,也有少量的患者需通过外科手术进行复位。例如脱臼后发生肱二头肌的长头腱,后滑脱会阻止手法复位,以及肱骨大的结节撕裂性断裂,这些情况通常需要通过手术进行治疗。

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通常情况下,做完肩关节脱位手术的患者在一个月后复诊。具体情况分析如下:
肩关节脱位的手术相对各类骨折来说不算是很大的手术,患者在手术后一个月复查一次,这种情况可以在医生指导下进行肩关节功能锻炼。如果长期不能进行肩关节功能锻炼,很容易导致肩关节周围的韧带和关节囊粘连软缩,从而导致日后抬肩功能受到限制。患者在还可以进行肩关节部位的磁共振检查,看关节囊恢复情况。

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一般情况下,左侧肩关节脱位,如果是初次脱位,选择手法复位。
对于单纯的肩关节脱位,手法复位一般都可以成功,不一定需要手术治疗。如果肩关节错位时间比较长的话,需要进行手术切开复位。可以考虑关节镜下进行修复。手术以后必须要严格的进行悬吊患肢,保护三周左右的时间,千万不可以过早的进行抬肩功能锻炼,否则容易引起关节囊再次撕裂的可能性,会出现再次脱位的可能。

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