膝关节半月板损伤怎么保守治疗

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膝关节半月板损伤怎么保守治疗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
膝关节半月板损伤可以通过制动、使用药物、理疗、抬高患肢等来保守治疗。
1、膝关节制动,采用可伸缩支架。
2、损伤急性期应积极处理疼痛、积液、肿胀等问题,可以采用非甾体类的消炎止痛药、外用、口服活血化瘀、去风除湿的中药。
3、配合物理治疗,如烤电、热敷、中药熏蒸等,可促进膝关节不适的减轻。
4、可以进行股四头肌肌力、膝关节活动度、双下肢平衡练习,比如自行车,抬高等。
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膝关节半月板损伤可以通过制动、使用药物、理疗、抬高患肢等来保守治疗。
1、膝关节制动,采用可伸缩支架。
2、损伤急性期应积极处理疼痛、积液、肿胀等问题,可以采用非甾体类的消炎止痛药、外用、口服活血化瘀、去风除湿的中药。
3、配合物理治疗,如烤电、热敷、中药熏蒸等,可促进膝关节不适的减轻。
4、可以进行股四头肌肌力、膝关节活动度、双下肢平衡练习,比如自行车,抬高等。

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半月板损伤后,应按损伤种类及程度,选用不同方案进行处理。
如果是一二度伤害,即核磁共振检查显示未受累全层撕裂,这样的伤害我们推荐保守治疗,可如换肢与呼吸相配合等,最近忌剧烈运动,降低膝关节活动度,多休息,使关节半月板自痊愈。如果整个过程撕裂,此时则需通过手术治疗的方式应对,能吻合缝合半月板可尽可能地保存、缝合和修复。如果说有点边缘化撕裂的话,并非有利于缝合的话,建议切除,为了使膝关节半月板一顺滑、一平整。

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膝关节半月板有损伤时,予以中药保守治疗等对策,可选择中药口服或者外敷。
半月板有损伤时,如1°~2°破坏,基本都能给保守治疗。因为这种类型的损伤对于人体来说比较轻。但若半月板出现破损已达到3°破损,基本都要考虑到手术处理措施,才能处理好。所以在对半月板进行诊断和定位时应该要注意其是否有断裂或是撕裂。如病人现在半月板损伤已到医院进行过有关检查,损伤程度相对较轻,可采取中药等处理措施。病人可选择中药外敷,选用紫河车,丹参,骨碎补,乳香,茯苓,用牛膝之类某些药局部外敷即可。在敷药后还需要注意观察患处有无红肿以及渗出等症状。
。上述计划仅供参考,具体用法请以药品说明为准,也可在正规的医院遵医嘱。

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在出现膝关节半月板损伤后,中医一般通过刺激穴位、揉按局部来治疗。
如果存在膝关节半月板损伤的情况,通常以健肌通络、滑利关节作为原则进行治疗,一般可以取伏兔、血海、膝眼、阳陵等穴位,或采用指揉法、掌根揉搓、拿法、擦法、热敷法等方式来促进局部的血液循环和组织新陈代谢,缓解不适症状。需要注意的是,在治疗时要控制力度,注意不要损伤皮肤。

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膝关节半月板损伤比较好的治疗方式如下:
对于半月板一次和二度伤害,如果是新的创伤,可以采取局部的制动,避免肢体的负重,这样可以加速半月板的自愈,一般要4-6个星期。对于第二和半月板三度的伤害,可以通过半月板或半月板修整来进行膝关节镜下的手术,尽可能的让半月板的稳定性和半月板的功能得到有效的修复。手术后要做好关节铰链支架的安装,尽量不要做6-8个星期的手术。

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治疗半月板损伤,可以采取的保守治疗和手术治疗。具体分析如下:
1、保守治疗:如果患者出现半月板小损伤、半月板损伤而无其他结构损伤的、无症状退变性撕裂,可以采用保守治疗。
2、手术治疗:如果患者病情较为严重,可以采用半月板修整部分切除、半月板切除(现基本弃用)、半月板缝合等手术进行治疗,其中半月板缝合术为微创技术,创伤小、术后效果好。

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