桡神经感觉支卡压的治疗方法有哪些

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桡神经感觉支卡压的治疗方法有哪些
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
通常来说,桡神经感觉支卡压的治疗方法有手术治疗、物理治疗等。
1.手术治疗:对于病情严重或者不能接受保守疗法的患者,可以进行微创手术。采用微型仪器进行精确的非侵入性手术。手术中要做到完全的减压,不仅要把压迫到的深筋膜和腱周膜全部切掉,同时要把神经外膜切开,进行神经束间松弛,同时要注意对束间的交通支作保护。术后伤口必须进行严格的止血,以免造成术后并发症。
2.物理治疗:建议进行热疗以及光疗,热疗可使局部的血脉膨胀,加速血液循环,加速毒素的排泄,并能降低痛感神经的兴奋度,减轻痛苦;光疗能改善血液循环,提高机体的新陈代谢,并能有效地清除体内的不正常物质。
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通常来说,桡神经感觉支卡压的治疗方法有手术治疗、物理治疗等。
1.手术治疗:对于病情严重或者不能接受保守疗法的患者,可以进行微创手术。采用微型仪器进行精确的非侵入性手术。手术中要做到完全的减压,不仅要把压迫到的深筋膜和腱周膜全部切掉,同时要把神经外膜切开,进行神经束间松弛,同时要注意对束间的交通支作保护。术后伤口必须进行严格的止血,以免造成术后并发症。
2.物理治疗:建议进行热疗以及光疗,热疗可使局部的血脉膨胀,加速血液循环,加速毒素的排泄,并能降低痛感神经的兴奋度,减轻痛苦;光疗能改善血液循环,提高机体的新陈代谢,并能有效地清除体内的不正常物质。

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一般情况下,桡神经感觉支卡压要做以下检查:
1、影像学检查:检查周围组织结构是否正常。
2、诊断性神经阻滞:若结果为阳性,说明患者的症状是由桡神经损伤造成,可初步诊断。
3、电生理检查:电生理对检查损伤神经再生及功能恢复情况有重要价值,可发现感觉电位异常,严重时可能记录不到感觉电位,说明出现神经损伤。

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桡神经感觉支卡压是由于前臂桡神经浅支受到牵拉引起的。桡神经感觉支在前臂的位置比较表浅,容易受到外界的压迫,当前臂在旋前时,肱桡肌和桡侧伸腕长肌腱在屈曲运动的过程中,由于桡神经浅支受到牵拉,就会对局部造成水肿或压迫,导致桡神经浅表支支配区域感觉出现障碍,导致手背、虎口区域部位麻木,但是对功能不会造成影响。

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 1.保守治疗 保守治疗包括制动和抗炎药物治疗。对保守治疗无效或疗效欠佳者,可行手术治疗。   2.手术治疗 以Tinel征最明显处为中心,做前臂桡侧面纵向切开,逐层切开,注意保护深筋膜浅层的前臂外侧皮神经。切开深筋膜,在桡侧腕长伸肌和肱桡肌之间找到桡神经浅支,充分将神经游离,对有瘢痕包绕的神经段进行松解

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