膑骨骨折需要保暖吗

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膑骨骨折需要保暖吗
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
髌骨骨折初期不需要保温,特别是在刚刚伤后2-3天,因局部肿胀、疼痛可进行性增加,故一般不需要保温,后期天气变化时则需要做一定的保暖措施。
若天气转凉,可直接与空气接触,可使局部血管发生收缩,避免肿胀继续扩大。但若在骨折中、后期,正处于康复过程中,则建议一定保暖,因此时若膝关节受凉,很可能影响关节活动,对关节功能恢复不利。
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髌骨骨折初期不需要保温,特别是在刚刚伤后2-3天,因局部肿胀、疼痛可进行性增加,故一般不需要保温,后期天气变化时则需要做一定的保暖措施。
若天气转凉,可直接与空气接触,可使局部血管发生收缩,避免肿胀继续扩大。但若在骨折中、后期,正处于康复过程中,则建议一定保暖,因此时若膝关节受凉,很可能影响关节活动,对关节功能恢复不利。

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通常来说,膑骨骨折后3个月左右可以同房。
当髌骨骨折时,患者要注意休息,短时间内不能同房或者有氧运动,一般要3个多月才能完全康复,术后要定期进行检查,并在医师的建议下进行功能训练,所以通常来说,膑骨骨折后3个月左右可以同房。此外,在身体基本康复后,进行一次检查,并在医生同意的范围内进行轻度运动,有助于促进患者的身体恢复。

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髌骨手术者,建议可同房约2周,但在特定时期,需结合个人体质,和术后康复情况确定。
如果患者没有经过详细了解的话,那么就应该尽量选择在晚上或者凌晨的时候进行手术,因为此时身体还处在睡眠当中,并且已经进入了一个相对安静的阶段。术后病人需自我保护,从而取得较好的治疗效果,通常建议可多饮骨头汤,以提高自己所需的养分,还可多吃些含钙较多的食品,这有利于协助康复。术后应该及时观察病情变化,如果有什么不适就及时就医,以免影响身体康复。术后记得不要从事长期体力劳动,更要注意休息。

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对于髌骨骨折,应根据骨折位置的不同,采取外科或石膏内固定的方法进行治疗。
对于膝关节的屈伸运动,可以进行膝关节的屈伸运动,同时进行踝关节和髋关节的运动,这样的话,患者就可以用双手支撑着患肢免负重走路了。下肢水肿是在初期发生的,一般需要将患肢抬起,这样才能减轻水肿。保守的话,可以先做好石膏或支架的外固定6个星期,然后进行膝关节的屈伸运动,可以在病床上坐下,然后在健腿的帮助下按压患者的膝盖,然后慢慢的将膝盖弯曲到90度,然后屈髋,用两只手抓住大腿,膝盖弯曲,让膝盖弯曲,大约100度,然后再做两个抱膝的屈膝动作,慢慢恢复到正常的角度。可以用脚后跟垫,膝盖放沙包下压来进行膝关节伸直位的运动,一日3-4次,每次10-15次,运动后关节肿胀,可以用冰块来减轻疼痛。对于膝盖的固定,长期使用的膝盖有一定的僵直的危险,要与医生交流,或者是康复医生的帮助。

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膑骨骨折消肿的时间可以在一到两个星期左右,如果肿胀太快,可以服用云南白药喷雾和口服抗炎药物,不用着急。
膑骨骨折患者3个月之内不能行走的,需要做进一步的检查才能行走,这样才能彻底的康复,避免再次出现。3个月之后可以在行走时穿上合适的防护装备,并且保持三个月以上的时间。还要注意不要做任何的上蹿下跳和抬脚动作,要选择最合适的锻炼方法。

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膑骨骨折一般一个月到一个半月才能着地。
通常对髌骨骨折后患者需防护约1个月至1个半月,方可取出外固定,并做相应踩地动作,由于约防护1个月至1个半月,骨折部位大部分应是骨痂明显长出,相对而言较为稳定,可负重。并可烫洗强化关节屈伸活动,以恢复正常的膝关节活动度,从而恢复正常的功能。另外也是为了防止患者在受伤之后出现疼痛或者肿胀等症状。并且通过下地活动还可以起到锻炼肌肉的力量,使患者恢复正常肌肉,恢复正常功能即可。所以在这一段时间里我们要注意观察骨折处的变化和治疗方法。一般来说,若骨折顺利愈合,骨折彻底愈合约3个月,但特定骨折部位愈合情况如何,最重要的是,要看复诊的片子,才能确定骨折是否痊愈。

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