第5跖骨基底骨折要依据骨折愈合的标准来判断其康复与否。
一是5跖骨基底处未见胀痛。二是用手敲击基底处不痛不痒,且没有纵向敲击痛。三是去除外固定和内固定以后跖骨基底处均未见畸形表现。四是复诊足正斜位X光片显示骨折线清晰模糊甚至消失,骨折端不断有骨痂长大穿过,骨皮质愈合良好。五是骨折部位持续行走,无痛苦和变形。如果满足以上几点那么第五耻骨基底骨折就算好了。
左足第五跖骨基底部骨折三个月左右能好。
左足第五跖骨基底部骨折是因为受牵引的腓骨短肌所引起的基底部撕脱性骨折。这里的血液循环很好,骨折的恢复也不是什么大问题。如果没有出现明显的错位,可以通过石膏进行固定,但是如果出现了明显的移位,则要进行手术复位,并定期复查x光片,建议在治疗初期尽量不要进行下床进行负重活动,以免影响病情恢复。
对于第五跖骨基底骨折,应该按照不同的情况来进行处理。因为第五跖骨是腓骨长肌的止点,所以很可能会出现骨折的错位,如果出现了较大的错位,建议采用中空螺丝进行固定。如果没有出现明显的脱臼,可以做4-6个星期的石膏。大约4~6个星期后再做x光片,观察骨折的恢复,有骨痂的话可以去除石膏进行无负荷的功能训练。恢复期间患者要注意休息,避免过度活动。
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通常来说,第五跖骨基底骨折可以通过以下方式恢复,具体分析如下:
对于没有移位或移位比较轻微的第五跖骨基底骨折病人来说,可以使用支架或石膏外固定6-8周,保守治疗后大部分病人都能痊愈。第二种是手术治疗,对于骨折移位严重,有角化的患者,可以考虑手术治疗,手术方式是切开复位,内固定,螺钉固定,术后可以配合支具固定。
足第5跖骨基底断裂是指肌腱附着的部位,存在着明显的剥离移位,但也不排除仅为直线断裂。要对骨折部位进行适当的X片观察,以确定其位置。
若部位正确,应适时地将刹车石膏紧固。若有显著的剥离和错位,应立即进行外科复位、内固定。无论是保守治疗,还是外科治疗,都可以通过服用骨肽片、骨康胶囊等来促进骨折的恢复,并定时进行复查,防止过早使用。