孟式骨折怎么回事

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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
孟式骨折一般是指在尺骨骨折时桡骨脱位导致的。
扳手腕时,由于前臂的突然强烈旋转,会使尺骨骨折在手掌上形成角度,并且桡骨的位置也会向前移位,如果用力过猛,可能会造成桡脊柱骨折。第二和肘关节向后脱臼,导致尺关节断裂,并伴有桡骨向后向外脱出。第三、肘关节受到外展性的外展性损伤,而桡骨可能会出现后外脱或前外脱。
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孟式骨折一般是指在尺骨骨折时桡骨脱位导致的。
扳手腕时,由于前臂的突然强烈旋转,会使尺骨骨折在手掌上形成角度,并且桡骨的位置也会向前移位,如果用力过猛,可能会造成桡脊柱骨折。第二和肘关节向后脱臼,导致尺关节断裂,并伴有桡骨向后向外脱出。第三、肘关节受到外展性的外展性损伤,而桡骨可能会出现后外脱或前外脱。

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孟氏骨折术后又脱位可能跟环状韧带有关。损伤的组织受到反复的牵拉就会引起肿胀疼痛,在进行复位时,桡骨小头的位置不能完全恢复,由于过度劳累,造成了环状韧带的破裂,使其不能进行正常的解剖训练。孟氏骨折在手法复位及石膏内固定后,经常会出现脱位,其原因与环状韧带有关。环状韧带环绕桡骨小头,当复位时,其位置不能完全恢复,因为它仍然位于中央,或是由于过度劳累,造成了环状韧带的破裂,使其不能进行正常的解剖训练。

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骨折对位尚可、骨折线稍模糊,说明患者的骨折基本上已经愈合了,具体内容如下:
骨折对位尚可、骨折线稍模糊,说明骨折已经基本恢复,通常在骨折后一个多月的X光片上会有这样的表现。骨骼在受外力影响时,会出现骨骼的连续断裂的情况,导致骨折。通常要做X光检查,对于稳定性的骨折,可以采用手法复位,不稳定的骨折,要进行切开、复位和内固定的手术治疗。一般在治疗后1个月进行检查,有可能会有骨痂。

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barton骨折,又称巴顿骨折,是指桡骨远端关节面纵斜向断裂、伴有腕关节半脱位者。通常视其发生机制及骨折线特点不同,可分为以下两型:
一、背侧型,手掌着地的时候,由于手的背伸,以至于前臂远端背侧造成骨折,进而骨折片多向背侧移位,伴有腕关节的半脱。
二、掌侧型,手背着地跌倒以后,应力方向地沿着前臂桡骨远端向掌侧行走,骨折片向掌侧移位,腕关节同样出现半脱位者则称为掌行barton骨折。

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骨折对线通常指的是骨折轴线是否连续。
骨折对线通常是放射线片所描述的情况,通常描述为对位对线良好,对位对线不良,对位对线差。骨折对线的正确与否可以用X光片来衡量,这根据骨长的轴向测定,判定其对线的正确性。对线不当,一般认为是骨折末端出现了错位,要尽早进行手法复位和外科切开复位,以利于骨折的早期恢复。

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骨折手术后有早期低热,如果没有发生严重并发症,这种现象是不会影响到病人的正常生活的。
但是如果患者在术后早期就开始发烧,那么可能是因为机体受到了伤害,也有可能是由于其他因素导致。骨折手术会造成一些创伤,对于软组织或骨头均有不同程度的伤害,在此破坏过程中,人体将分解和吸收这些受损组织,在此吸收过程中,可使体温轻微上升。正常体温不超过38度,均属低热状态,均不需要特别对待。
骨折手术后,若发热温度较高或低热一直存在,应考虑是否有可能被传染,终究只是手术的创伤,存在伤口肯定不能完全排除感染,因此,应进一步加以审视。

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