胰腺炎会引起糖尿病吗

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胰腺炎会引起糖尿病吗
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刘正新 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验...
胰腺炎有可能导致糖尿病,尤其是反复发作的胰腺炎、慢性胰腺炎等。反复发作的胰腺炎可能会导致胰腺发生不可逆性的变化,此时胰腺体积缩小,腺泡细胞消失,腺体萎缩,胶原纤维细胞增生,胰岛细胞分裂,这两种细胞都会影响胰岛细胞的分泌,导致胰岛素代谢紊乱,易引起出现激素分泌不足,导致诱发糖尿病,需及时就医进行治疗,避免出现糖尿病的症状。
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胰腺炎有可能导致糖尿病,尤其是反复发作的胰腺炎、慢性胰腺炎等。反复发作的胰腺炎可能会导致胰腺发生不可逆性的变化,此时胰腺体积缩小,腺泡细胞消失,腺体萎缩,胶原纤维细胞增生,胰岛细胞分裂,这两种细胞都会影响胰岛细胞的分泌,导致胰岛素代谢紊乱,易引起出现激素分泌不足,导致诱发糖尿病,需及时就医进行治疗,避免出现糖尿病的症状。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

临床上,如果糖尿病患者血糖控制不达标,结合外伤、手术、感染等应激状态,糖尿病酮症酸中毒导致糖脂代谢紊乱,可诱发急性胰腺炎的发病。
患者的临床表现为多饮多尿,伴有恶心、呕吐和右上腹疼痛。严重者患者伴有背部放射性疼痛,血淀粉酶升高,胰腺水肿,胰腺CT可见局部渗出。治疗需要积极补液,持续静脉滴注小剂量胰岛素,酸和酶抑制,必要时抗感染治疗。一般经过上述治疗后,患者的腹痛可逐渐缓解。临床上也可见于糖尿病酮症酸中毒诱发的重症急性胰腺炎病例。要密切观察患者生命体征,给予禁食,降低胃肠压力,抑酸抑酶,必要时治疗感染。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

慢性胰腺炎反复发作可导致糖尿病。
慢性胰腺炎反复发作可明显损伤胰岛细胞,减少胰岛素分泌,降低肝脏及外周组织对胰岛素的敏感性,这也是胰腺炎引起糖尿病的原因。胰腺炎还可引起细胞的损伤,如高糖分泌和调节受损,儿茶酚胺反应缓慢,肝脏糖异生激活受损。因此,慢性胰腺炎引起复发性继发性糖尿病,往往导致血糖不稳定,经常发生低血糖。而急性胰腺炎甚至重症胰腺炎很少会引发糖尿病,甚至90%的胰腺都不能诱发糖尿病。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

有可能,但几率比较小。
糖尿病分为先天性糖尿病和获得性II型糖尿病。先天性糖尿病胰岛素分泌绝对不足,型糖尿病胰岛素分泌相对不足,或胰岛素抵抗不足。胰腺炎分为轻、中、重三种,轻症胰腺炎往往是自限性的。随着病情的好转,大部分症状消失,患者基本病情恢复正常。一般没有其他系统的功能障碍,预后很好,不会诱发糖尿病。但如果轻型胰腺炎长期反复发作,导致胰腺萎缩,胰腺细胞坏死,也可诱发糖尿病。重症胰腺炎常伴有胰腺大面积坏死。这种情况下胰岛素分泌不足,临床上可诱发糖尿病。不仅可诱发糖尿病,还可诱发重症胰腺炎胰岛素分泌不足引起的腹泻,内分泌不足引起的糖尿病,甚至慢性胰腺炎,常合并糖尿病。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

急性胰腺炎会引起糖尿病,胰腺是人体内重要的腺体。
胰腺同时具有内分泌和外分泌功能。胰腺的外分泌功能是分泌多种消化酶,促进食物的消化吸收。胰腺的内分泌功能是胰岛细胞分泌胰岛素。胰岛素是体内唯一的降血糖激素。当胰岛素分泌不足或由于各种原因对其作用产生抵抗时,就会发生糖尿病。胰腺炎,尤其是重症胰腺炎,容易损伤胰岛功能,导致糖尿病。轻度急性单纯性胰腺炎,第一次发作不一定导致糖尿病。但如果急性胰腺炎复发或形成慢性胰腺炎,导致胰腺纤维组织增生,就会影响胰岛细胞的功能,容易导致糖尿病。

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胰腺炎会引起糖尿病。
胰腺可以调节人体的血糖。急性发作过程中反复胰腺炎会影响血糖,患者在诊疗过程中血糖波动很大。胰腺炎痊愈后,要长期监测血糖变化。胰腺炎患者接受治疗出院后,发现血糖会逐年升高,从而诱发糖尿病。因此,胰腺炎与糖尿病有着密切的关系。胰腺炎发病期间,有必要密切观察血糖的变化。最近血糖波动明显,反复胰腺疾病的患者要警惕胰腺恶性病变的存在。胰腺是人体最大的消化器官之一,包括内分泌功能和外分泌功能。对于肉类、蛋白质等食物,胰腺具有主要消化功能,分泌各种胰酶刺激胆汁酸,帮助消化。

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