一般情况下，甲亢性心肌病可以通过对症检查的方式进行鉴别诊断，具体内容如下：
甲亢性心肌病是甲状腺过量分泌甲状腺激素所引起的内分泌紊乱性心脏病，多有心律失常、心力衰竭、心绞痛等症状表现。如果患者患有甲亢性心肌病，T3、T4、TSH检查等结果通常会提示异常，有助于来判断患者甲状腺亢进的程度，有助于为患者确诊甲亢性心肌病。此外，甲亢性心肌病还需要与冠状动脉粥样硬化性心脏病、心脏瓣膜病等疾病进行区分，以对症进行治疗。如果确认患者存在甲状腺功能亢进的情况，应通过手术切除、药物控制等方式来进行治疗，以恢复心肌功能。
甲亢心脏病时心律失常最常见的症状包括窦速，症状房早，室扑，房颤，其中最常见者为心房颤动。病人并发心房颤动随年龄的增长发生率升高部分甲亢病人可以心房颤动为惟一症状而就诊。新近发生的房颤有近百分之一是由甲亢所致而百分之十三的原因不明的房颤也有甲亢的生化证据因此对新近发生的房颤都应行常规的甲状腺功能检查以排除甲亢。
指导意见：这种情况建议服用丙硫氧嘧啶，或他巴唑，建议不要吃含碘量高的食物，如海带，紫菜，虾等，建议不要吃碘盐，可以吃不含碘的食盐， 祝您健康。
病情分析： 您好；这种情况甲亢患者一般胺碘酮是要慎重使用的，目前逆境的情况可能与服用抗甲状腺素药物引起的甲状腺素分泌过少，导致促甲状腺素升高。
意见建议：建议；甲减可以引起甲减性心肌病，您能既往也有心肌病，这种情况不建议用胺碘酮防止心律失常，可以用稳心颗粒，心律平等，促甲状腺素高，可以用少量的优甲乐治疗，甲巯咪唑可以减量，小剂量维持，不宜多吃含碘丰富食物。
