超高敏促甲状腺素

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超高敏促甲状腺素
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
超敏促甲状腺素增高,表明其体内的甲状腺激素分泌水平下降,即是甲状腺机能下降。
建议做好甲状腺彩超和甲状腺抗体检查,建议在医师的建议下服用左甲状腺素。建议尽快到医院进行详细的体检,明确病因。这是由于甲状腺本身的原因,或者是其它的一些原因引起的。垂体促甲状腺激素瘤可以通过手术和用药来进行。除了对甲状腺病进行有效的处理外,还需要对其原因进行有效的处理。
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超敏促甲状腺素增高,表明其体内的甲状腺激素分泌水平下降,即是甲状腺机能下降。
建议做好甲状腺彩超和甲状腺抗体检查,建议在医师的建议下服用左甲状腺素。建议尽快到医院进行详细的体检,明确病因。这是由于甲状腺本身的原因,或者是其它的一些原因引起的。垂体促甲状腺激素瘤可以通过手术和用药来进行。除了对甲状腺病进行有效的处理外,还需要对其原因进行有效的处理。

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高敏促甲状腺素偏高主要是亚临床甲减导致的。
此时血清、甲状腺素水平基本正常,多数病人没有特别的表现,只有轻度的甲减症状,属于甲减的初期。身体检查经常会出现皮肤干燥、记忆力差、反应迟钝、肌无力、眼睑水肿、便秘、声音嘶哑等症状。近半数亚临床甲减病人仍处于亚临床甲减状态,少数病例发展为临床甲减,并且少数病人可以恢复到正常状态。

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高敏促甲状腺激素大部分实验室正常范围为0.5-5mU/L,但不同实验室存在差异,可能有的实验室正常范围为0.4-4.6mU/L,也可能为0.7-5.1mU/L。
每个实验室使用的试剂不同,仪器不同,给定的正常值也会不同。低于标准值时很可能会出现亚临床甲状腺功能亢进症,高于标准值时很可能会出现亚临床甲状腺功能减退症。因此,高敏促甲状腺激素是判定甲状腺疾病的一个重要指标。

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高敏促甲状腺激素水平低,提示可能是甲状腺功能亢进症。
妊娠初期出现暂时性甲状腺毒症是由于妊娠反应引起的。检查甲状腺功能发现促甲状腺激素水平低,进一步行甲状腺超声,检查甲状腺血流信号是否丰富,有无火海征。甲状腺激素受体抗体、甲状腺过氧化物酶、抗体、甲状腺球蛋白抗体等甲状腺相关抗体也需检测。如果诊断为甲状腺功能亢进,需要抗甲状腺药物治疗。促甲状腺激素和甲状腺激素水平下降时,也排除垂体功能减退症的可能。

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孕妇高敏促甲状腺素高一般是要分情况解决的。
孕妇甲状腺激素TSH升高是由甲状腺激素分泌减少引起的,也就是甲状腺功能减退也被称为甲减。孕妇促甲状腺激素轻度升高3.0-3.5左右,一般无需特殊治疗。而如果甲状腺激素明显升高,则需及时治疗。孕妇甲状腺功能低下的临床一般采用左甲状腺激素甾体治疗,甾体用量个体差异较大,根据TSH水平高低,在内分泌科医生指导下服用甾体,每3-4周复查一次TSH,根据TSH数值来调整用量。

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高敏促甲状腺激素简称TSH,TSH升高具体情况如下:
第一种情况是促甲状腺激素升高同时伴有T3和T4降低,这通常被认为是原发性甲减,甲状腺腺体自身病变导致甲状腺功能减退,治疗主要以激素替代为主,补充左甲状腺激素片可以改善患者症状,维持甲状腺功能正常
第二种情况是促甲状腺激素升高,同时伴甲状腺激素T3和T4升高。这种情况通常见于中枢性甲状腺功能亢进症,是下丘脑-垂体病变导致甲状腺激素过度分泌,最常见的病因是垂体的TSH瘤,治疗主要以切除手术为主。

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