脑外伤后遗症除小发作及双侧严重的肌阵挛之外，任何类型的癫痫均可出现，多数发作类型较固定，少数可有改变，但晚期癫痫常有加重的趋势，可由局部性发作而演变为全身性发作，严重时并有记忆力减退、人格障碍、智力低下等表现。外伤后早期癫痫常在首次发作之后有一间歇期，数周或数月不等，以后频率逐渐增高，约在3～5年左右半数可能有所好转，或趋于停止。
这些表现可以为自主性（腹部不适、恶心、腹胀等感觉）、心理性（恐惧、焦虑感、陌生感等）、或者嗅觉和味觉的幻觉（通常是令人不愉快的气味或味道）。随着癫痫的发展，可发生意识改变，病人可能会反应迟钝、异常咀嚼、发声等。
经常发作癫痫的病人会出现怪异的行为或者情绪，通常表现为悲观、自卑等情绪。在癫痫发作前可能会出现错觉、幻觉、自动症等先驱症状。临床癫痫小发作主要是脑皮层异常放电引起局部的肌肉的强直性收缩，尤其是面部肌肉，手足肌肉等的抽搐，时间维持短。
脑外伤癫痫的表现是突然意识丧失，继之先强直后阵挛性痉挛。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐白沫或血沫、瞳孔散大等表现，平时一定要饮食清淡，不要吃辛辣的食物，每天保持良好的心态。
脑外伤癫痫病和自身的癫痫病的表现是一样的，只是由于脑外伤后导致的而已，都是短暂的意识丧失，抽搐，口唇紫绀口吐白沫，常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬伤、口吐血沫、瞳孔散大。
在发作时可能会因为意识突然丧失而跌伤触及周围硬物、锐器而对身体产生各种伤害顽固性癫痫发作的发作时更易情绪激动可能发生自伤、伤人、毁物等过激行为，加重心理负担最终导致癫痫性精神障碍。