什么叫出血性脑梗死

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我外公早上出去散步,不小心给摔倒了,头痛得厉害,医生给诊断是出血性脑梗死。出血性脑梗死是什么?
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廖张元 副主任医师 天津医科大学总医院内科 三级甲等
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊...
血性脑梗死是指在脑梗死期间,由于缺血区血管重新恢复血流灌注,导致的梗死区内出现继发性出血,脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。这种现象称之为出血性脑梗死或脑梗死后脑出血。
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血性脑梗死是指在脑梗死期间,由于缺血区血管重新恢复血流灌注,导致的梗死区内出现继发性出血,脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。这种现象称之为出血性脑梗死或脑梗死后脑出血。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

出血性脑梗塞以静息为主,主要表现为不完整或完整失语、头痛、眩晕、呕吐、偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、运动性共济失调、大小便失禁等。常见的是肺部感染、褥疮等疾病。
轻度:出血性脑梗死的发病较迟,一般出现于原有的脑梗死后7~8日,少数病人出现了神经功能的改善。早期的神经症状及体征在出现出血后并未恶化,其预后也没有明显改变。
中等:出血性脑梗塞是在脑梗死后4~7日内发病的,出现出血性脑梗死后,如果出现了神经系统的临床表现和体征不消失或者加重,则会出现头痛、头晕、恶心呕吐、肢体瘫痪等情况。
重度:急性出血性脑梗死是指在急性期后3日内,其主要临床表现为:急性期急性期,主要表现为:急性期急性期,临床上主要表现为意识障碍、瞳孔改变、消化道出血、中枢性高烧、中枢性高烧等。当病人的病情已经趋于平稳或者已经康复时,会有一些新的神经症状或者体征。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

出血性脑梗死临床出现3h左右可捡出,此时出现等T1长亿表现,10—20h可出现典型长T1长T2.急性期呈稍高T1,稍低12信号。亚急性期T1、T2均为高信号。MRI可明确显示亚急性期因CT值减低发现的出血灶,说明MRI诊断该疾病更敏感。对于出血分期。较CT更为优越。

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不管是什么原因导致的什么位置的脑出血,都是非常严重的,脑出血指脑部血管破裂,血液流入脑室内,压迫机体功能中枢,引起机体组织功能障碍。症状与脑出血量有关。如果脑出血不多,病人精神状态好,经过积极对症治疗,降颅内压药物应用,一般是不会落后遗症的。

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病人出现了左侧额叶的脑梗死,指的是在大脑半球左侧额叶,因为脑血管缺血所引发的脑组织的缺血坏死,需要及时的去医院治疗,可以给予活血化瘀、改善循环、营养神经、清除氧自由基。在溶栓的时间窗内可以给予溶栓的治疗,不在溶栓的时间窗内可以给予降纤、抗凝或者是抗血小板聚集治疗以及脑保护。

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出血性脑梗塞是由于脑梗塞内的动脉滋养血管同时缺血,导致动脉血管壁损伤、坏死。在此基础上,如果因血管腔内的血栓溶解或侧支循环开放而使受损血管的血流恢复,血液就会从受损血管壁渗出,引起出血性脑梗塞。多见于大面积脑梗死后。
饮食上需忌口,禁食辛辣刺激食物,如辣椒、葱、蒜等食物。饮食清淡,避免油炸、油腻食物的摄入,多食用新鲜蔬果,补充维生素。

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