开颅手术后怎样使用抗癫痫药物

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我家女儿左颞叶脑出血50ml,作了开颅手术。已经出院了,怎样使用抗癫痫药物?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
廖张元 副主任医师 天津医科大学总医院内科 三级甲等
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊...
如果术前术后均无癫痫发作,术后需预防性应用抗癫痫药物至少3个月(3~6个月);如果术前无癫痫发作、而术后有过癫痫发作,术后至少需预防性应用抗癫痫药物6个月(6~12个月);如果术前和术后均有过癫痫发作,术后需预防性应用抗癫痫药物至少1年(1~2年)。幕下开颅手术者如果手术前后均无癫痫发作,术后预防性使用抗癫痫药物1周即可停药。
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如果术前术后均无癫痫发作,术后需预防性应用抗癫痫药物至少3个月(3~6个月);如果术前无癫痫发作、而术后有过癫痫发作,术后至少需预防性应用抗癫痫药物6个月(6~12个月);如果术前和术后均有过癫痫发作,术后需预防性应用抗癫痫药物至少1年(1~2年)。幕下开颅手术者如果手术前后均无癫痫发作,术后预防性使用抗癫痫药物1周即可停药。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

大多数的抗癫痫药不良反应都是过性和可逆的,如恶心、呕吐、头痛等主要出现于用药早期,或者出现于用量较大时,对于这些病例只要采用小剂量起始,逐渐加量至目标剂,或者逐渐减慢加量过程,或才随着时间的推移或剂量的稳定,症状会逐渐减轻以至消失。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

癫痫最主要的内科治疗是应用抗癫痫药控制癫痫发作。目前尚无对所有发作类型皆有效和能完全控制发作的抗癫痫药物。抗癫痫药只有控制发作的对症治疗效应,无消除病因和癫痫发生源的效应,故需长期应用。正规应用抗癫痫药才能提高疗效和减少不良反应。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

抗癫痫药物是治疗癫痫疾病的主要方法,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。
癫痫要根据发作类型选择合适的药物,建议在医生指导下使用。常见的药物有:1、部分性发作和继发全面强直发作:首选卡马西平,还包括妥泰、左乙拉西坦、苯巴比妥;2、全面性发作和失神发作、肌阵挛发作:首选丙戊酸钠;3、癫痫综合征:服用抗癫痫药同时需配合激素治疗。
目前临床上使用比较多的抗癫痫药是丙戊酸钠和卡马西平,因为治疗癫痫的类型比较广泛,相对副作用也会少。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般情况下,抗癫痫的药物有苯妥英钠、丙戊酸钠等,具体分析如下:
癫痫的药物治疗是一个长期的实践过程,患者应定期复诊。抗癫痫的药物种类较多,以苯妥英钠、丙戊酸钠为常用。患者需规律服用药物,避免血药浓度波动诱发癫痫发作,如病情好转,仍需在医生指导下逐渐停药。并辅以科学的生活指导才能取得满意的疗效。患者应该注意休息,调整生活方式,一定要严格遵医嘱用药,不可自己随意加减药量,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

减少抗癫痫药物的副作用可采取单药治疗,单药疗法可避免药物间相互作用,提高依从性,增高耐受性,便于测量血清药物浓度和成本疗效。采用适当起始剂量,缓慢加量的方法进行治疗而不是多药疗法,并应从小剂量开始,逐步加量,直至产生临床疗效。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗