不稳定型心绞痛的急性期一般在2个月左右，在此期间发生的心肌梗死和死亡的风险最高。
尽管在住院期间死亡率低于st段抬高性心梗，但长期心血管事件发生率接近st段抬高型急性心梗。因此，出院后要坚持长期药物治疗，控制缺血症状，降低心肌梗死和死亡的发生率，包括服用双联抗血小板药物至少12个月，其他药物包括β受体拮抗剂，他汀类药物，acei,arb，严格控制危险因素，定期进行适当的运动锻炼。根据住院期间的不同事件，治疗效果和耐受性，给予个体化治疗。所谓ABCDE方案可以帮助指导二级预防：A是抗血小板治疗，抗心绞痛治疗以及acei类药物。B为β受体拮抗剂，能降低心脏负荷，控制血压，预防心律失常。C、控制血脂、戒烟。D、控制饮食及治疗糖尿病。E、健康教育与体育锻炼。
一般情况下，心绞痛预后需要根据病情而定，具体分析如下：
心绞痛可以通过药物治疗、生活方式干预，甚至介入治疗、搭桥手术等，可以达到良好的治疗效果。但是一些高风险心绞痛的病人，例如：原发性心绞痛、变异型心绞痛等，容易发生室性心动过速、室颤等恶性心律失常。有可能发生急性心梗、恶性心律不齐，应积极调节不良的生活习惯，以改善生活品质。高血压、高血糖、吸烟、肥胖、高脂高盐饮食等不良的饮食，都可能危及生命。为了减轻病人的临床症状，需要进行冠脉支架植入和冠脉搭桥等多种综合疗法。
不稳定型心绞痛属心绞痛中较为严重的病症。
不稳定型心绞痛通常发展的危险较大，并极可能发展成心肌梗死，不少病人还可诱发心衰，也有一些病人发生猝死，因此，又是较严重的心肌病之一。
不稳定型冠心病主要表现在心脏收缩和舒张功能出现异常方面，包括心肌供血不足或者心室率过快等症状。在药物治疗方面，可使用某些抗血小板类和他汀类这类药物，不稳定型心绞痛是由于心律失常出现室颤，并伴有交感兴奋所致，β阻滞剂对交感兴奋有抑制作用，降低室颤的发生率，减少猝死危险。对于老年患者，要根据其特点选择合适的治疗方法和给药方式。
不稳定型心绞痛是一种临床上的急、危重症，需要及时的治疗。注意保持呼吸，保持安静，不要有任何的情绪波动。通过口服和静脉给药，如口服消心痛、静点异舒吉等。阿司匹林和波立维可有效地抑制血小板聚集。对于快速心率的患者，可口服倍他乐克来减缓心率，减少心脏的氧气消耗。应用他汀类药物，例如：稳定动脉斑块，降低血脂，皮下注射低分子肝素抗凝。如果经过积极的药物治疗，仍然经常发生心绞痛，可以进行冠状动脉造影术，并在必要的时候进行支架植入。
冠心病不稳定心绞痛可以通过以下方式治疗，具体分析如下：
不稳定心绞痛可以口服硝酸酯类药物硝酸甘油。另外，还可以口服β受体阻断剂普萘洛尔，这种药物除了能治疗冠心病性心绞痛外，还能缓解由冠心病引起的心律不齐。不稳定心绞痛一般都会伴随着血压升高，如果出现头晕、站立不稳等症状，可以口服卡托普利。冠心病患者出现心绞痛时，应先停止所有的活动，进行深呼吸、静坐。
不稳定型心绞痛是由于急性、短吉性心肌缺血和缺氧所引起的。主要表现为阵发性胸骨后及心前区疼痛，有压迫、发闷及紧缩感，常向心前区及左上肢放射，持续约数分钟。并且不稳定心绞痛发生心源性死亡和非致死性缺血事件的危险性增加。
