诊断肺心病的条件有哪些

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诊断肺心病的条件有哪些
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
如果病人有慢性支气管炎、肺气肿、其它胸部肺疾病或肺血管病,导致了肺动脉压力增高、右心室扩大、右心功能不全、颈静脉怒张、肝颈部静脉返流征、下肢浮肿、体表静脉压增高等心电图,一般可以诊断肺心病。
建议患者在平时的生活上注意休息不要过度劳累,平常也要多吃一些富含有营养和易于消化的饮食,有利于患者病情的恢复情况。
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如果病人有慢性支气管炎、肺气肿、其它胸部肺疾病或肺血管病,导致了肺动脉压力增高、右心室扩大、右心功能不全、颈静脉怒张、肝颈部静脉返流征、下肢浮肿、体表静脉压增高等心电图,一般可以诊断肺心病。
建议患者在平时的生活上注意休息不要过度劳累,平常也要多吃一些富含有营养和易于消化的饮食,有利于患者病情的恢复情况。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

诊断慢性肺心病的条件是B超检查可以看出右心室流出道大于30mm,右心室内径大于20mm,左右心室的比值小于2。心电图检查可以看出心电轴右偏,出现房室传导阻滞,右束支传导阻滞及低电压表现也提示肺心病。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺心病又称肺源性心脏病,它主要由支气管肺组织及肺动脉血管病变引起肺动脉高压而引起右心室肥大、扩张,并伴或不伴右心功能衰竭,肺心病病人的具体临床症状因其分型而异,临床表现症状亦不相同。
通常肺心病的肺功能处于代偿期,所表现出的临床表现通常表现为长期反复发作的咳嗽、咳痰、气急,活动度大之后心悸、呼吸困难、疲乏无力等,劳动耐力的降低和活动之后,上述症状可显著恶化的临床表现。体检中可发现肺气肿征明显,听呼吸音症状减弱。与此同时,部分病人在存在心里衰竭的情况下还可存在下肢浮肿,尤其是午后,浮肿较为集中,至次日上午,下肢肿胀,症状通常会显着消失。
因此对于临床缓解期肺心病患者来说,其主要临床表现为上述。

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慢性肺源性心脏病后期可发生心功能及呼吸功能衰竭,以呼吸困难加剧为特征,尤以夜间多见。
患者也可能会常出现头痛、失眠、食欲不振等症状,半日困倦,甚则表情淡漠、神志恍惚、肺性脑病、右心功能衰竭、气促较明显、心悸、食欲减退、胀满恶心。
因为是慢性病,患者可能需要长期使用药物治疗,控制病情,避免疾病突然发作。

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肺源性心脏病晚期症状有呼吸困难、食欲不振等。
肺源性心脏病是由支气管肺疾病引起的肺动脉高压,进而导致右心室结构和功能发生改变,肺心病晚期会出现肺、心功能失代偿期的症状,主要表现为呼吸困难,夜间加重,常伴有头疼,失眠,食欲下降,还有肺性脑病,表现为表情淡漠,精神恍惚等肺性脑病,出现明显的呼吸困难、食欲不振、腹胀、恶心、下肢水肿、心率加快。

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一般情况下,肺心病可能会出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、活动后心悸、劳动耐力下降等症状,具体症状要根据病情来定。具体分析如下:
1.急性肺心病:起病急,可有胸痛、呼吸困难等表现,可伴窒息感,病情重的患者,还可出现烦躁、神志障碍、晕厥、发绀甚至休克。
2.慢性肺心病:病情进展较缓,主要症状为咳嗽、咳痰、乏力、气促、活动后心悸、劳动耐力下降,少数患者可有胸痛和咯血。

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