抗高血压的用药原则

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抗高血压的用药原则
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
高血压病人要坚持服药,不要随意停用,也不要随意停用。
通常情况下,2、3级的高血压病人需要长期服药。服药后血压恢复到了正常,这并不代表高血压已经痊愈,这是因为降血压的药在发挥作用。这时候停止服药,不久后就会出现血压回升,比以前更高。在血压平稳的情况下,维持最低的降压药用量,以最低的用量为宜,并要遵循合用的原则,避免使用同类型的药物。除了用药外,还要注意用药。即:节食、适度锻炼、低脂肪、低盐饮食、保持好情绪、戒酒。
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高血压病人要坚持服药,不要随意停用,也不要随意停用。
通常情况下,2、3级的高血压病人需要长期服药。服药后血压恢复到了正常,这并不代表高血压已经痊愈,这是因为降血压的药在发挥作用。这时候停止服药,不久后就会出现血压回升,比以前更高。在血压平稳的情况下,维持最低的降压药用量,以最低的用量为宜,并要遵循合用的原则,避免使用同类型的药物。除了用药外,还要注意用药。即:节食、适度锻炼、低脂肪、低盐饮食、保持好情绪、戒酒。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

降压药的使用有以下几点:
1、低剂量用药:所有的药物都会有副作用,因此,初期使用时要尽量少用,避免引起不良反应。
2、选择一种长效药物:最好的选择是24小时内稳定血压的药物。
3、药物搭配:高血压超过16100mmHg或高危人群应选用低剂量联合用药,以免产生副作用,如果是服用β受体类药物,心率低于60次,则禁用。高血压、肾病、踝关节水肿者禁用。
4、个体化的区别:每个病人的基础病情都不一样,所以要有针对性的治疗,比如:糖尿病病人要用acei类的降压药,如果是心动过速的病人,可以选择β受体,老年人可以选择钙离子拮抗剂。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

您好!按作用机制,目前常用的降压药主要分为5类,分别是血管紧张素转换酶抑制剂(普利类)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(沙坦类)、β受体阻滞剂(洛尔类)、钙通道阻滞剂(地平类)和利尿剂。高血压联合用药通常是根据患者的不同情况,针对性选用上述两种或两种以上药物的自由组合。
一般来说,联合用药时服药数量多,容易出现漏服或服药抵触心理,不利于血压控制。推荐您在医生的指导下,选服单片复方制剂,可有效减少自由联合用药的服药数量,提高用药依从性。
根据您的情况,您可选用降压和舒张血管类的单片复方制剂进行治疗,如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,降压效果比单药、自由联合用药更好,而且,比索洛尔在降压的同时可以减缓心率,抵消氨氯地平带来的心率加快副作用,对调节您的心率问题很有帮助。
其它降压类单片复方制剂还有:氨氯地平贝那普利片、培哚普利吲达帕胺片等,适应不同的人群,因此,具体用药一定要在医生的指导下进行,切勿擅自用药。

吴彦主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。

老年高血压患者用药时需要注意以下几个方面:
1、老年高血压患者在应用药物的时候要注意个体化治疗,比如老年高血压伴有心、脑、肾等靶器官损害的患者,对一些老年降压药物会有一定的禁忌。
2、降压治疗原则上是长期服用一种药,如果有明显的不良反应,要及时更换药物。
3、老年高血压患者一般情况下不主张长期服用小剂量长效制剂。
4、老年人发生脑卒中和心肌梗死是非常常见的一个原因,老年人发生脑梗死的时候比较多见,所以说老年人降压药的选择是非常重要的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

妊娠高血压可以通过药物控制血压,应该服用对胎儿没有影响的药物。在妊娠期间出现高血压的时候,还需要注意保持心情舒畅,不能有太大的压力,如果压力过大会容易导致血压增高,还需要注意清淡饮食妊娠期高血压疾病治疗的基本原则是镇静、解痉、降压、利尿,适时终止妊娠。病情程度不同,治疗原则略有不同:妊娠期高血压一般采用休息、镇静、对症等处理后,病情可得到控制,若血压升高,可予以降压治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

降压药主要有六种。
高血压的危害在于对心脏、大脑、肾脏等重要器官的损害,造成严重的病理变化,而中风、心肌梗死、肾衰竭、高血压心脏病、冠心病、长期高血压的发生也会对眼底造成损害。不同情况下的药物不同。目前,没有专门的有效药物治疗高血压。轻度I级高血压可通过饮食控制。无需立即用药。许多条件将得到改善。建议保持良好的心态,定期检查。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治