急性心衰与肺栓塞鉴别

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急性心衰与肺栓塞鉴别
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
急性左心衰和肺栓塞是两种不同的病症,主要是因为冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的心脏收缩功能降低,从而导致心功能不全。
肺栓塞主要是因为各种原因导致的肺动脉血栓栓塞,比如下肢静脉血栓手术,骨折等。急性左心衰的症状是突然出现的呼吸困难,伴随着大量的粉红色泡沫状痰。肺栓塞主要表现为突发胸痛、咯血、气短。
急性左心衰需要针对患者的情况进行强心利尿扩血管。而对于肺栓塞,则主要是通过溶栓、抗凝、外科等手段进行治疗。
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急性左心衰和肺栓塞是两种不同的病症,主要是因为冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的心脏收缩功能降低,从而导致心功能不全。
肺栓塞主要是因为各种原因导致的肺动脉血栓栓塞,比如下肢静脉血栓手术,骨折等。急性左心衰的症状是突然出现的呼吸困难,伴随着大量的粉红色泡沫状痰。肺栓塞主要表现为突发胸痛、咯血、气短。
急性左心衰需要针对患者的情况进行强心利尿扩血管。而对于肺栓塞,则主要是通过溶栓、抗凝、外科等手段进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰可能会导致肺栓塞。
导致肺栓塞发生的诱因,多发创伤及部分膝髋关节置换,常成为肺栓塞的高风险人群,内科危重症患者,其中之一就是心衰,心衰会导致来肺栓塞,究其原因,心衰时,阻碍了体循环回流,深静脉可能存在淤血等诱发因素,遇到这种情况,极易发生血栓,故心衰者,特别对终末期心衰者更是如此,多数会有这样的体现,例如,胸水和腹水的存在,甚则下肢水肿,这都暗示回流的障碍,回流受阻,则使肺栓塞危险因素增多。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

问题分析:你好根据面试情况来看,像你目前这个情况的话,病情是非常严重的,而且你的年纪也比较大,您最好是到医院去进行住院治疗会比较好一些的。
意见建议:出院之后药物也需要巩固治疗的最好是医院开的药物最好不要停,平常也需要注意饮食清淡,同时注意避免劳累避免情绪激动的。

柳佳鑫医师内科襄阳市瑞京糖尿病医院已帮助用户:81646
擅长:糖尿病,糖尿病肾病,糖尿病合并感染

问题分析:患者女79岁,心衰肺栓塞咳嗽心包积液,胸腔积液,肺栓塞指数13.6心衰指数1799钠123病的程度,患者病比较危重。根据以上化验结果可能出现顽固性心衰,不知患者肾功能情况,建议胸腔持续闭式引流和床旁超滤过治疗。
意见建议:患者病情复杂,危重,需综合治疗,如果内科药物保守治疗效果较差,不排除已经出现多器官功能衰竭的可能性。建议胸腔闭式持续引流和床旁超滤过治疗,仅供参考,谢谢!

陈朋医师内科河南神火集团职工总医院已帮助用户:614
擅长:大叶性肺炎,喘息样支气管炎,肺炎,感冒,急性呼吸衰竭,肺水肿,肺炎球菌肺炎,成人呼吸窘迫综合征,肺炎杆菌肺炎,呼吸衰竭

指导意见:你好,根据患者的病症和症状分析病情。明确诊断是心衰,目前考虑患者病情较重,请患者家属加强护理,应该及时到当地,三级甲等正规医院,心内科住院治疗,祝早日康复

景越主治医师内科莱芜市莱城区方下镇卫生院已帮助用户:63729
擅长:心肌缺血,高血压,冠心病

指导意见:你好,根据您描述的情况,目前肺栓塞的治疗是最关键的,如果已经确诊,需要吸氧,抗休克,及强心利尿纠正心衰,应用肝素等抗凝剂,如果没有禁忌症还可以溶栓治疗,及活血化瘀药物治疗,必要时需要手术治疗。密切观察病情变化。

张红芳副主任医师内科河北艺术职业学院医务室已帮助用户:26089
擅长:胃、十二指肠溃疡,门脉性肝硬化,反流性食管炎,门静脉高压性胃病,肝硬化,药物性肝病,肝性脑病,弥漫性食管痉挛,贲门失弛缓症,下消化道出血