心绞痛的各种检查有哪些

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心绞痛的各种检查有哪些
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
心绞痛的各种检查手段有以下几种:
1.心电图:如果没有明显的心电图变化,也可以进行心电图的运动负载试验。
2.X线片:可以看到没有明显的变化,如果是有缺血性心力衰竭,则会出现心影增加。
3.放射性核素:是通过放射性铊的心脏成像来判断心脏的冠状动脉病变。
4.冠状动脉造影术:是一种选择性的冠状动脉成像,能清晰地显示左、右冠脉和主分支,对诊断有一定的参考意义。
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心绞痛的各种检查手段有以下几种:
1.心电图:如果没有明显的心电图变化,也可以进行心电图的运动负载试验。
2.X线片:可以看到没有明显的变化,如果是有缺血性心力衰竭,则会出现心影增加。
3.放射性核素:是通过放射性铊的心脏成像来判断心脏的冠状动脉病变。
4.冠状动脉造影术:是一种选择性的冠状动脉成像,能清晰地显示左、右冠脉和主分支,对诊断有一定的参考意义。

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心绞痛常见的检查方法有:常规心电图、平板运动心电图、24个小时动态心电图、心脏负荷试验、心机核素显像、冠状动脉CT或冠状动脉造影术等。
心绞痛病人的心电图一般都是很好的,只是在发作期出现了变化,所以在发病的时候做心电图是很重要的;到了医院后,如果没有明显的表现,可以进行一些锻炼,比如跑活动平板、踏车等,等心绞痛的表现后,可以进行心电图检查,或者是服用一些能引起心肌缺血的药物进行治疗,然后通过核素心肌显像来判断心肌的缺血性变化。CT能显示血管是否有狭窄,但要作更细致的检查,以确定其是否有狭窄。

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心绞痛一般要做心电图、冠状动脉造影等检查。
1.心电图:是诊断心肌缺血最常用的无创性检查,静息时心电图正常的患者可以考虑进行动态心电图记录、心脏负荷试验等。
2.冠状动脉造影:是诊断冠心病的标准,虽然是有创性的检查。但可以显示出左右冠状动脉及其分支内的阻塞性病变、反映冠状动脉粥样硬化病变等,可以通过冠状动脉造影来制定适合病人的治疗方案。

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检查心绞痛有下列方法。
一、心电图检查,其中有一般心电图检查,也有发作心电图检查。一般情况下,正常人都会有一些症状表现出来,这些现象称为正常的生理变化。病人在没有生病的情况下,有的心电图无异常,但发病后可有ST段压低,或t波低平或反转。
二、24小时或48小时动态心电图检查,它能在24~48小时内找到心电变化。在这个时间段里,我们要注意观察患者的心率和血压情况,尤其是血压。如心律失常,或存在心肌缺血,能认真地记录。
三、心脏彩超,当前,心脏彩超对心脏的检查有较好的作用,它可观察心肌动度和心腔大小,还可测试射血分数。
四、冠心病检查的最关键的就是冠状动脉造影,它是诊断冠心病的金标准。

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心绞痛的检查方法有,具体分析如下:
1、心电图:是一种常见的检查方法,费用低,操作简单。建议在出现症状时进行心电图检查,并与基础心电图进行比较,可作为临床上的一种辅助手段。在症状减轻时,多数患者的ECG没有明显的阳性征象,容易出现漏诊。
2、24h动态ECG:能反映24小时内心电图的动态变化,特别是在心绞痛中出现的ECG。

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通常先进行心电图的检查。心电图在不发病或症状缓解后,心电图的波形都是正常的。但是在心绞痛发作的时候可以出现异常的改变,ST-T随着症状的出现或缓解发生动态变化。心绞痛患者一般可以通过含服硝酸甘油后症状缓解,还可以通过二阶梯运动试验,增加运动量,使患者的心电图发生动态变化来诊断心绞痛的。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病