房颤用电复率能治好吗

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房颤用电复率能治好吗
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
电复律是一种治疗房颤的非药物治疗方法,主要用于房颤,房颤症状严重,患者难以忍受,上一次电复律成功,但在没有药物维持的情况下复发。
但是电复律并不能根治,房颤患者很容易复发,因此通过电复律恢复窦性心律的患者,建议长期服用抗心律失常药物以维持窦性心律失常,常用的药物有胺碘酮,心律平等。如果药物治疗效果不理想,建议进行射频消融术。
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电复律是一种治疗房颤的非药物治疗方法,主要用于房颤,房颤症状严重,患者难以忍受,上一次电复律成功,但在没有药物维持的情况下复发。
但是电复律并不能根治,房颤患者很容易复发,因此通过电复律恢复窦性心律的患者,建议长期服用抗心律失常药物以维持窦性心律失常,常用的药物有胺碘酮,心律平等。如果药物治疗效果不理想,建议进行射频消融术。

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一般情况下,电复律不能根治房颤,具体分析如下:
心房颤动不能完全治愈。房颤是一种常见的心脏不正常现象。在房颤发病时,可以采用电复律法将房颤调回为窦性心律,但病人仍有再次房颤的可能,并没有去除房颤的病因。如果是持续性的房颤,那么在电复律之后,病人会迅速的再发房颤。目前仅有的一种可以彻底治愈房颤的办法就是射频消融,约70%的病人,特别是阵发性房颤,有可能治愈。

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电复律是一种很好的治疗方法。在心房颤动时,通常采取同步电复律,同时使用直流电进行复律。若为双相除纤颤,则可选用50至100焦耳之功率。如果使用单向波除颤器,其能量为100-150焦耳,超过90%的房颤一次即可恢复正常。房颤除颤要采取步除颤,以免出现除颤并发症,如室性心动过速、心室颤动等。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

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房颤作电复律在一般病例中,其危险性不大。这类疾病一般不用过于忧虑,应主动放松些情绪,及早治疗才能取得良好疗效。房颤若长期不治可导致栓子脱落,需积极防治,以免脱落。
患者发生房颤后不要过于担心,积极配合医生治疗即可,大部分情况下能够治疗好,不是特别严重的疾病。在日常生活中保持积极的心态,适当进行运动锻炼,不要进行剧烈运动,注意劳逸结合。

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胺碘酮是III类抗心律失常药物,它可以阻断钾离子通道,使房颤心律恢复为窦性心律,可以治疗房颤。
但是甲状腺功能不正常的患者不能使用,而且胺碘酮的半衰期很长,需要很长的一段时间才能排出体外。长期使用还会对肺部造成一定的影响,甚至会导致肺纤维化。建议平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。

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临床上房颤的治疗一般都是采取西药的方式,或者是手术的方式进行治疗。中药并没有确切的效果,所以临床上不推荐。患者一旦确定是房颤,要根据患者房颤的类型、心脏的彩超左心房大小及血栓是否形成等情况确定一个治疗方案。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病