肾动脉狭窄会有什么症状

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我最近身体不舒服,所以准备去检查,但是不清楚一些问题,肾动脉狭窄会有什么症状?
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张聪 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管...
肾动脉狭窄病人通常无较多症状,且不同人群表现症状不同。对年轻病人而言,主要症状为血压升高,即肾血管性高血压,超声检查可发现肾动脉狭窄,多由肾大动脉炎或肾动脉纤维肌性发育不良所致。而老年病人并无明显血压升高症状,部分病人会有肾功能不全症状,如肌酐突然升高,且病因不易查明经超声检查可发现肾动脉狭窄。
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相关问答

肾动脉狭窄的临床表现有:
1、肾性高血压:肾病是因为肾病导致肾素的释放,从而导致血液循环的减少,从而导致血压升高。这种血压很难控制,如果长期使用2-3种降压药物都无法有效地抑制,是一种以压力显著增高为特征的肾型高血压;
2、肾损害:由于肾血管狭窄导致的肾血供应不足,导致肾功能降低,当出现单侧的肾动脉狭窄时,当健侧肾脏没有异常时,一般会进行代偿,但用血肌酐检测是不会出现单侧肾功能降低的。

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擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

一般情况下,双侧肾动脉狭窄通常没有自觉症状,具体内容如下:
双侧肾脏血管狭窄患者一般不会出现腹部疼痛、恶心、呕吐等症状,患者通常不会出现比较明显的不适感,但可能会出现血压偏高的情况,需要服用各种降压药物,但这些药物无法有效进行治疗。患者在进一步的检查过程中,可能会发现有肾动脉狭窄的情况,此时,患者需要进行肾动脉CTA,以进一步进行检测,确定病情后再进行治疗。

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肾动脉狭窄病人通常无较多症状,且不同人群表现症状不同。对年轻病人而言,主要症状为血压升高,即肾血管性高血压,超声检查可发现肾动脉狭窄,多由肾大动脉炎或肾动脉纤维肌性发育不良所致。而老年病人并无明显血压升高症状,部分病人会有肾功能不全症状,如肌酐突然升高,且病因不易查明经超声检查可发现肾动脉狭窄。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般情况下,肾动脉狭窄由于发病病因不同具体表现也不完全相同,主要表现为肾性高血压和肾功能损伤。具体分析如下:
肾动脉狭窄的临床病症通常表现为肾性高血压,而且多以舒张压增高为主。恶性高血压型患者起病快,病情发展迅速,而良性高血压型患者病程较长,无严重并发症。老年肾动脉狭窄患者多数存在肾性高血压,同时伴有肾功能损害,具体表现为尿蛋白增加,肌酐、尿素氮升高。值得注意的是,肾动脉狭窄如果长久未治愈,那么会严重影响患者视力,肾小球滤过率下降,部分患者甚至会出现肾功能衰竭。

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移植肾动脉狭窄与正常肾动脉狭窄在临床表现上差异不大,以肾脏的局部表现为主,兼顾全身,肾脏局部以高血压,肾功能不全为主。在临床上有很多患者的病情发展到了严重程度,已经不能通过常规治疗手段来改善症状,最终会导致尿毒症发生。
一经诊断为肾动脉狭窄,取决于窄到什么地步,就是采用药物治疗,或介入治疗,和外科血管重建的手术治疗。

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最严重的肾动脉狭窄会出现高血压和肾脏缺血。
肾素能对肾脏进行保护,肾脏也是一个感受器,血少就可察觉到肾动脉狭窄,供应肾脏血少会分泌肾素,从而引起高血压。血压增高之后,会导致心脏射血量增加,从而主保证心脑血管的血供应。肾动脉狭窄还会出现肾功能衰竭、肾功能不全,严重会导致肾萎缩,完全丧失肾功能。
患者一旦有以上症状应尽量在家人的陪同下前往医院及时就诊治疗,以免耽误病情。

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