颈动脉狭窄术内膜剥脱术手术风险高吗

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我明天需要去做个颈动脉狭窄术内膜剥脱术手术。心里有些害怕。颈动脉狭窄术内膜剥脱术手术风险高吗?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
颈动脉内膜剥脱术是指切除颈内动脉内膜沉积之后引起的斑块,预防卒中的一种治疗方式。这种方式叫做CEA,这种手术已经好多年了,国外把它称之为颈内动脉狭窄治疗的金方法,出现死亡率的这种风险大约在百分之一以下。
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颈动脉内膜剥脱术是指切除颈内动脉内膜沉积之后引起的斑块,预防卒中的一种治疗方式。这种方式叫做CEA,这种手术已经好多年了,国外把它称之为颈内动脉狭窄治疗的金方法,出现死亡率的这种风险大约在百分之一以下。

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颈动脉狭窄内膜剥脱术后可能会复发,建议定期检查身体。
颈动脉狭窄内膜剥脱术可能会导致血管内膜剥离,容易导致相关情况复发,但是其复发率很小。在治疗完成后,要注意戒烟、戒酒、少吃高脂食物、长时间口服阿斯匹林等。根据医嘱,术后要注意饮食,按时服药,其复发率低于3%。反复发作的病人还会有脑梗塞、缺血发作等表现,需要定期进行检查。

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擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

通常情况下,大部分病人在手术后次日就能下床。术区皮肤麻痹是最常见的并发症,但在一定时期内可以自行恢复。具体内容如下:
颈动脉狭窄内膜剥脱术是切除增厚的颈动脉内膜粥样硬化斑块,预防由于斑块脱落引起脑卒中的一种方法,已被证明是防治缺血性脑血管疾病的有效方法。但是会有少部分患者术后会发生小的斑块以及血栓脱落,而造成脑梗塞,轻者会出现偏瘫、失语,严重的会造成昏迷。

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人的颈部有2条颈动脉为大脑提供血液,颈动脉分叉部是引起颈动脉狭窄最常见的区域。
当检测到颈动脉狭窄时,提示患者应积极治疗避免导致脑供血不足而导致脑缺血发作。此外,颈动脉粥样斑块在任何时候都可能发生栓子脱落并随血流向血管远端的冲刷而导致颅内发生不同程度脑梗死。临床指南建议,经影像学检查颈动脉狭窄程度较小,暂不需要手术治疗并以药物控制疾病发展;狭窄程度较小并伴有脑缺血症状或狭窄程度较小建议外科手术治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,颈动脉狭窄支架术适应证:症状性颈动脉狭窄患者且狭窄大于50%,或无症状性患者且狭窄率大于70%。
如果发现有斑块脱落、血凝块、血栓形成的危险,需要做血管内固定治疗。也有少数患者,如果病情不重,硬斑很好,没有任何的征兆,也不会急于治疗。因此要针对患者的不同,进行针对性的治疗,患者积极配合医生进行治疗即可。

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一般情况下,颈动脉狭窄确诊方法有颈部B超检查、与脑出血、脑梗塞进行鉴别等,具体分析如下:
颈动脉狭窄患者出现相关症状,需要及时就诊。可先进行颈部B超检查,初步诊断颈部血管有无斑块。还可进行CTA检查,以明确狭窄程度、血管走行。此外,颈动脉狭窄可引起TIA,出现相关症状,需要与脑出血、脑梗塞进行鉴别。在日常生活中,患者应选择去正规医院治疗,保障充足的休息时间,可以促进身体恢复。

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