前壁心肌梗死心电图表现

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我因身体不舒服,去医院检查心电图检查说是前壁心肌梗死,前壁心肌梗死心电图表现有什么?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
前间壁心梗在心电图上有很多表现,首先知道心电图可以帮助心肌梗死的定位诊断,梗死发生在前间壁,V1~3导联表现为异常Q波或QS波,心肌梗死是依据病理生理改变及心电图ST--T变化等的不同表现。
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相关问答

心肌梗死心电图表现包括:
1.急性心肌梗死:ST段成弓背在两个或更多邻近的导联中升高。但是,并非全部ST段抬高都属于急性心肌梗死,必须进行临床上的区分。根据心电图的表现做出相应的判断,要结合病史、心肌坏死标志物以及其它辅助检测。
2.陈旧性心肌梗塞:主要表现为病理性Q波。病人往往是在身体健康或例行的辅助测试中被检测出来的。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

前间壁心梗在心电图上有很多表现,首先知道心电图可以帮助心肌梗死的定位诊断,梗死发生在前间壁,V1~3导联表现为异常Q波或QS波,心肌梗死是依据病理生理改变及心电图ST--T变化等的不同表现。

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在心电图的表现上为二导联、三导联、AVF导联,出现ST段的重度压低,甚至弓背的抬高,另外还有T波的倒置或者高尖。一旦出现需要立即前往医院,通过心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影以及核素的心肌显像,可以明确梗死的部位、大小、严重的程度。在心肌梗死六小时之内,可以进行溶栓治疗,溶栓的药物一般有链激酶、尿激酶。另外,还需要持续的高流量吸氧,持续的心电监护患者的生命体征,以及决定下一步的治疗方案。

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一般情况下,后壁心肌梗死心电图有以下表现:
后壁性梗塞,是左心室的后壁底部,在左侧心脏时,左右两侧壁上的左侧房室沟处发生的梗塞。罪犯的血管通常是右前支、后降支、左冠状动脉的回旋支。主要的临床表现是有强烈的胸痛、上腹部疼痛,同时伴有恶心、呕吐等胃肠道的症状。结果:V1和V2导联R波加宽,ST段下倾斜下降,V7和V8导联呈现病理Q波,ST段弓背向上升高,T波幅变化。

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心肌梗死的心电图分为两大类,ST段抬高性心梗,ST段抬高呈弓背向上型,在面向坏死区周围心肌损伤区的导联上出现,宽而深的Q波,在面向透壁心肌坏死区的导联上出现,T波倒置,在面向损伤区周围心肌缺血区的导联上出现,非ST段抬高心梗有两种,无病理性Q波,有普遍性ST段压低,无病理性Q波,也无ST变化,仅T波倒置。

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急性心肌梗死st段抬高型的,主要表现为,连续的两个导联及以上出现st段弓背抬高。如果说是非st段抬高型心肌梗死,在心电图上往往表现为连续的两个导联以上,出现st段的深度压低。但是对于陈旧性心肌梗死,心电图表现不特异,可能仅仅表现为连续导联的病理性q波,另外有可能有t波的异常,t波低平,t波倒置非常多见。

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