突然心绞痛是怎么回事

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我这两天总是突然出现心绞痛,感觉特别不舒服,那这是怎么回事?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
突然心绞痛的产生,往往是心脏心肌细胞出现缺血时所产生的症状。心肌细胞的缺血主要是供应心肌细胞的冠状动脉,出现狭窄或者堵塞情况,表现的症状就是突然出现的胸骨后或者心前区、肩膀、后背部位的疼痛。
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通常来说,突然心绞痛是因冠状动脉供血不足、急性心肌缺血等原因导致的。
心绞痛是因为冠状动脉供血不足,心肌突然出现短暂缺血、缺氧等症状,以胸痛、胸痛为主。以胸压痛为主,伴有其他症状。主要表现为胸骨后端,可蔓延至心前区和左上臂,常有疲劳或情绪波动,一次发作3-5分钟,每日1次。急性心肌缺血是由于冠状动脉病变导致的血管痉挛或闭塞,与运动,劳累,情绪激动,受凉等因素有关。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

突然心绞痛的产生,往往是心脏心肌细胞出现缺血时所产生的症状。心肌细胞的缺血主要是供应心肌细胞的冠状动脉,出现狭窄或者堵塞情况,表现的症状就是突然出现的胸骨后或者心前区、肩膀、后背部位的疼痛。

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心绞痛是因冠状动脉粥样硬化引起的管腔狭窄、冠状动脉瘘、冠状动脉痉挛、心脏瓣膜中重度返流、贫血等导致的心脏对氧的需求和供给失衡而引起的一系列症状。表现为胸痛、胸闷、疼痛向左肩背部放射。

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半夜心绞痛的原因有:夜间人体处于平卧位,回心血量增加引起心肌负荷增加,导致心绞痛的发作;夜间人体受迷走神经支配,可以使血压降低、心率减慢,导致冠状动脉供血不足;夜间睡眠可引起噩梦出现,导致精神紧张、心率增快、心肌耗氧量增加,诱发心绞痛发作;晚饭后饮水少引起血液黏稠,诱发心绞痛的发作。建议睡前避免看刺激性书刊、影视节目,以防夜间做噩梦。

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心绞痛血压突然升高是由于心肌缺血造成的,而心肌耗氧量与心率和血压是成正比的,也就是说血压越高、心率越快,心肌耗氧量越大,心绞痛的几率也就越大,病情也越重。平时要注意休息,避免情绪激动,同时随身携带急救药品。

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偶尔有心绞痛的发生,一般代表目前存在有心肌缺血、冠脉血供不足的情况,心绞痛严重会呈现放射性的疼痛,胸骨后、左肩、左颈,甚至左前臂、食指、中指的疼痛。平时要注意多休息,避免吸烟、饮酒及熬夜。

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