乙肝大三阳时期的病毒复制是最活跃的，且有高度传染性。大三阳病人没有外在症状，少数人可能出现乙肝大三阳症状。如：感觉肝区不适、隐隐作痛、全身倦怠、乏力，食欲减退、感到恶心、厌油、腹泻、面色和小便黄等。病人有时会有低热，严重的病人可能出现黄疸。
乙肝大三阳转为乙肝小三阳的现象，并不意味着乙肝病毒复制完全停止，大多数情况下只表示乙肝病毒复制减少。它只代表病毒复制的程度，而不反映病情的减轻。恶心，呕吐是属于小三阳的症状之一的。除恶心、呕吐外，还会出现全身倦怠、乏力，食欲减退、厌油、腹泻、感觉肝区不适、隐隐作痛等。
乙肝大三阳是表面抗原，e抗原，核心抗体阳性，乙肝小三阳是表面抗原，e抗体，核心抗体阳性，一般是乙肝大三阳具有更强的传染性的。建议要定期检查肝功能，当肝功能异常的时候才采取药物治疗，主要是抗病毒和保肝治疗，同时以后要养成健康的饮食习惯，避免辛辣食物的刺激，少喝酒。
乙肝病毒感染之后会分为大三阳和小三阳，乙肝大三阳的症状主要表现为厌油腻，恶心呕吐，两肋胀痛，不思饮食然后会出现四肢乏力。乙肝小三阳厌油腻的原因、腹泻、面色和小便黄等现象的发生。另外还有的会出现低热的表现症状。
当乙肝小三阳体内的病毒量增多，的确有可能会发展为乙肝大三阳。尤其是对病情尚未不稳定的乙肝小三阳来说，转为大三阳的几率还是比较大的。所以建议定期体检，注意休息，避免熬夜。
肝脾肿大：由于受到炎症的影响，会出现肝脏充血、水肿、胆汁淤滞导致肝脾肿大，直接影响消化系统，食欲下降，对于油腻的食物容易产生恶性感，黄疸：这是最常见的症状，出现在早期，血液中胆红素浓度持续增高，会导致眼睛、尿液、皮肤黄染，肝区疼痛，会引起右上腹不同程度的疼痛，在运动或活动时疼痛加剧。