很难，但是大三阳如果能坚持有效的治疗，是有希望彻底治疗的。如果要让大三阳治好，仅仅通过药物治疗几乎是不可能的，目前为止，国内外尚无有效的能够在体内彻底清除乙肝病毒的抗病毒药物，要治好大三阳，在抗病毒治疗的同时，必须提高机体免疫力，这很难达到，所以目前，完全治好病例在1%-5%之间，但大三阳者也不必悲观，有30%-50%的感染者，肝功始终没有受损，也没有出现病情复发的现象。
对于大小三阳来说，可以运用中医的中药疏肝理气清热解毒，可以恢复肝功能，还可以提高机体免疫力，从而清除体内的乙肝病毒，是可以达到临床改善。目前的治疗主要是抗病毒、保肝，改善肝脏炎症情况，防止发生肝纤维化。
肝功能不好，要先查明原因。用药、熬夜、饮酒都会造成肝功的暂时波动，但是排除以上因素后，都会恢复正常。另外就是有一些疾病会造成肝功异常。保持良好的生活规律，不要熬夜，注意休息，劳逸结合。
不能治好的，乙肝大三阳是指乙肝表面抗原，乙肝e抗原跟乙肝核心抗体阳性。乙肝大三阳的病毒复制活跃，具有明显的传染性，应当给予积极的治疗。但是由于乙肝病毒拥有完整蛋白质外壳，且具有嗜肝性，泛嗜性，耐药性，变异性跟cccDNA的特点，因此目前乙肝病毒很难治好，临床上只能以缓解和控制病毒复制为主要目的。
乙肝病人体内的血清学指标会有一定的转变，病毒量也会发生变化，但是主要是病毒量不是很高，肝功能正常的情况下，并不需要进行特殊的治疗。一般只需要定期复查观察就可以。