智齿发黑了，应该考虑开始出现智齿的龋齿，要将智齿进行预防性的拔除。因为智齿的位置比较偏靠后，局部的刷牙等清洁可能不会特别到位，很容易会导致智齿的龋齿。智齿对于咀嚼的作用并不大，又出现了龋齿的倾向，这时候就可以进行预防性的拔除，来预防智齿出现严重的龋坏，近而导致牙髓炎、根尖炎的可能。
如果牙齿已经发黑了，那说明里面已经坏掉了，到医院进行检查，把这个牙齿给拔掉，避免后期引起一些不必要的疼痛，但是一定要注意拔掉以后对口腔要有一个良好的保护，不要吃一些辛辣刺激的，避免引起伤口的疼痛，经常漱口，刷牙，不要引起发炎。
龋齿最容易发生变黑这一情况，并非龋齿变黑必须拔牙，如龋齿变黑，但龋齿不特别重，在此条件下，龋坏组织可被彻底直接清除，去龋坏组织后，可直接进行补牙。
对于比较轻微和不影响美观的龋洞来说，应该尽量保持原有牙体结构，不会因为局部疼痛导致对其造成损伤。若龋齿变黑且较严重，龋坏的病变组织又非常广泛，在此情况下，需要对牙齿进行根管治疗是完全可能的，才能彻底去除干净变黑的部位，才能留住牙齿。
如果在龋坏部位进行牙髓治疗的话，那么需要将根尖部和牙根分开来处理才能更好地保存患齿。龋齿尤甚已为残冠，在此条件下，牙齿不必保守，却拔了牙，即龋齿变黑残冠或残根时，可直接拔去。
牙根黑了有可能需要拔掉，如果不及时的拔掉，有可能会导致牙齿受损的情况严重。牙根发黑很可能是由于龋坏造成的，如果比较严重，需要将牙齿拔掉再拔掉，之后可以安装牙齿。在安装牙齿的时候可以选择烤瓷牙或者是全瓷牙，能够达到保护牙齿的作用，比较接近于真正的牙齿。
如果智齿一旦龋坏，治疗起来难度比较大，主要是由于在口腔最后一个位置操作不方便，所以智齿龋坏一般来说应根据智齿本身的状态而定，如果智齿位置很正，而且上面有对合牙可以考虑保留，如果智齿阻生，并且智齿冠周炎反复发作，对合没有咬合牙齿，可以考虑拔除。