糖尿病什么情况下打胰岛素

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我今天去医院体检,检查出我患有糖尿病,什么情况下需要打胰岛素?
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潘永源 主任医师 首都医科大学宣武医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 ...
糖尿病需要打胰岛素的情况有1型糖尿病依赖于胰岛素控制血糖,1型糖尿病胰岛功能完全缺乏,所以需要外源性补充胰岛素。在急性应激的情况下,或者是重大手术的时候,需要使用胰岛素控制血糖。糖尿病如果合并了严重的并发症,比如合并了急性感染、心脑血管疾病、严重的眼底病变、肾脏病变、视网膜病变,甚至下肢血管的病变,都是需要打胰岛素的。
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糖尿病需要打胰岛素的情况有1型糖尿病依赖于胰岛素控制血糖,1型糖尿病胰岛功能完全缺乏,所以需要外源性补充胰岛素。在急性应激的情况下,或者是重大手术的时候,需要使用胰岛素控制血糖。糖尿病如果合并了严重的并发症,比如合并了急性感染、心脑血管疾病、严重的眼底病变、肾脏病变、视网膜病变,甚至下肢血管的病变,都是需要打胰岛素的。

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糖尿病患者在什么情况下需要胰岛素,一般有以下几种情况:
第一、如果一个糖尿病患者经过检查后被归为1型糖尿病,通常称为胰岛素依赖型糖尿病。这种情况下,就需要胰岛素了。
第二、如果糖尿病患者的血糖水平比较高,如果空腹血糖>10moll/L,且餐后血糖超过15mmol/L,这种情况也可能需要胰岛素治疗。但采用什么样的胰岛素治疗方案,要看胰岛功能和血糖的具体情况。
三、有严重并发症的糖尿病患者,如急性感染、心脑血管疾病、严重眼底病、肾脏疾病、视网膜病变,甚至下肢血管疾病,都是服用胰岛素的适应症。胰岛素有很多种。胰岛素的具体选择取决于病情和胰岛功能。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病打胰岛素的危害要具体情况具体而论,部分人可能导致肥胖。
长期注射胰岛素会导致身体的体重增加,特别是腹部。对于血糖得不到控制的糖尿病人容易因为身体内的水分以及其他元素缺失,就会在一开始使用胰岛素的时候会出现水钠滞留的现象,容易出现四肢水肿的现象。
建议在医生指导下进行胰岛素注射。注射器只能一次性使用,不要多次在同个部位注射胰岛素,反复注射注射的情况下容易降低胰岛素的吸收。

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糖尿病患者需要注射胰岛素多长时间取决于病情。
如果是1型糖尿病,需要终身皮下胰岛素治疗;如果是2型糖尿病,并发感染,应激等特殊情况,可能需要临时皮下注射胰岛素;如果二型糖尿病患者病史较长,口服降糖药无效,还需要终身皮下注射胰岛素。对于妊娠糖尿病患者来说,在妊娠的这个特殊时期需要注射胰岛素。因此,如果出现血糖异常的情况,一定要及时去医院就诊。

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糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。

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治疗糖尿病时,胰岛素制剂最常用的是皮下注射和胰岛素泵。说明如下:
1、胰岛素皮下注射:最常用的降血糖方法是通过胰岛素注射笔注射胰岛素,胰岛素注射笔是一种特殊的注射器。
2、胰岛素泵:比较高端。通过持续向皮肤泵入胰岛素,模拟胰岛素的生理分泌,相对更好更高端。此外,胰岛素制剂,尤其是人胰岛素,可以通过静脉注射到人体内。比如纠正糖尿病酮症酸中毒时,需要持续静脉注射小剂量胰岛素。因此,在治疗糖尿病时,胰岛素制剂通过皮下和静脉内给药。

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