房颤病人最为重要的就是控制心室率和抗凝治疗。控制心室率的注意事项,就是要按时服用β受体阻滞剂,将心率控制在一个比较理想的状态下。如果病人没有任何器质性病变,心律控制在110次/分以下;如果病人存在器质性病变,建议在静息状态下将心率可以控制在80次/分以下。
消融房颤手术时间较长,并发症较多。术中要采取平卧位,尽量减少活动,避免深呼吸、咳嗽,术中要避免过度紧张、焦虑,若是出现疼痛时要及时与医生沟通,可能会出现一些并发症,如穿刺时伤及肺尖、消融过度导致心脏穿孔、心包填塞、心脏破裂等并发症。一般出现上述并发症的可能性很小,患者不需要太过担心,但手术是一种机械操作,每个患者的心脏厚度、电位、解剖结构都不一样,有些并发症是无法避免的,患者需要做好心理准备。
首先要了解房颤患者的病史和用药情况,然后才能进行麻醉。
病史包括患者是否有晕厥相关病史、是否持续房颤、是否有转复位正常心率等。用药历史包括:是否使用β受体阻滞剂,控制心室率,是否服用抗凝药物,抗凝药物是否对凝血功能有影响,需要在手术前停用抗凝药物,以减少手术中出血量。患者不用过于担心,手术后注意休息即可。
房颤射频消融术后注意事项有日常护理、饮食等。
房颤射频消融术后必须重视术后护理工作,注意加强休息,忌过度劳累。还要保持正常的睡眠,防止发生心律失常和感染等并发症。可适当参加体育锻炼增强体质,选择合适的运动方式并逐步进行,加强体育锻炼等途径。还要注重心理上的调整,保持乐观积极的情绪。在饮食上加强调养,讲究全面均衡营养,但要注意控制盐的摄入,食盐日摄取量以5~6克为宜。还要注意合理搭配膳食。试着选些清淡的、易消化食物,应多吃含丰富维生素和纤维素相对较多的食品,还可适当补充含钙较多食品。另外,在手术前和手术后都应该注意身体的保养工作,特别是对伤口进行护理时更要注意细节问题。
房颤注意保持良好的生活方式,避免剧烈活动、情绪过度波动,定期监测心电图:绝大部分房颤患者需要药物治疗,包括抗心律失常药、抗凝药,其中抗心律失常药常会导致新的心律失常,应定期复查心电图。平时不要太情绪波动了。
房颤射频消融术后注意事项有很多,具体分析如下:
1、限制活动:手术后要卧床,观察穿刺位置有无渗出。
2、手术后用药:可达龙,心律平,倍他乐克等抗心律失常药物,以防止术后心房颤动;华法林,达比加群等抗凝剂能防止动脉血栓和栓塞的发生。
3、定期复查:每月进行一次心电图和24小时动态心电图,3个月后进行心脏彩超,观察心脏结构、大小和功能状况。