心衰看什么指标

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我最近心脏总是有疼痛感,而且还有呼吸困难,疑似心衰,于是准备去医院检查,心衰看什么指标?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心衰主要看血清BNP。如果血清BNP异常升高,有心功能不全的情况。另外还需要结合临床症状,比如肝脏、脾脏的肿大,腹腔积液、双下肢水肿。一旦出现心衰,在积极纠正原发病的同时,在给予强心、利尿以及营养心肌的药物进行治疗。
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心衰主要看血清BNP。如果血清BNP异常升高,有心功能不全的情况。另外还需要结合临床症状,比如肝脏、脾脏的肿大,腹腔积液、双下肢水肿。一旦出现心衰,在积极纠正原发病的同时,在给予强心、利尿以及营养心肌的药物进行治疗。

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bnp又称脑钠肽。
该指标主要作用是增加尿钠排泄量、尿量、扩张血管、抑制细胞增殖、抑制内皮素及肾素醛固酮系统。在生理条件下,血液中的含量非常低,当心室压力增加时,会促进排泄。bnp可以预测心衰患者长期死亡风险,具有较高的特异性和敏感性,且与心衰严重程度呈正相关,ESC/AHA心衰防治指南推荐bnp作为诊断心衰的指标。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心衰也就是心力衰竭,它是人体心脏做功的能力下降,不足以将心脏中的血液泵出,还有就是泵出的血液不能满足机体代谢的需要。从而出现缺血缺氧以及淤血的表现,平时要多注意。

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一般情况下,心衰指标bnp30000属于很严重的情况。具体分析如下:
通常来讲,心衰指标会受肥胖、肾衰竭、贫血以及年龄等多方面因素影响,如年龄小于50岁的人,BNP需低于450,但对于50-70岁的人BNP低于900就算正常,如果超过75岁,BNP大于1800就需注意了,所以BNP高达3万,属于很严重的情况,无论有无其他因素的影响,通常提示患者一定是存在心力衰竭,建议患者本人和家属重视,及时治疗。

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心脏衰竭的级别又称为心脏功能的分级,在临床上,心脏的功能大致可以分为四个级别。
1、心功能I类:在日常的锻炼中,病人的心跳功能是很好的,没有任何的呼吸障碍。
2、心功能II:病人在日常锻炼时,会有明显的呼吸障碍。
3、心功能III:是指轻微的运动病人呼吸困难的表现,即不需进行常规的锻炼,就会有胸闷、呼吸困难等心脏病的表现。
4、IV类心功能:大部分病人在没有锻炼的情况下,会有明显的心衰表现,比如呼吸困难。
如果发现有心功能不正常,要针对具体原因采取相应的措施。

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一般来说,心衰指标bnp30000肾肌肝350,提示心力衰竭非常严重。
bnp升高的严重程度与心力衰竭的严重程度呈正相关。如果bnp大于100pg/ml,说明存在心功能不全或有症状的心力衰竭。Bnp指数达到30000pg/ml,提示心力衰竭非常严重。肌酐达到350umol/L,是肾功能不全的表现,提示肾功能衰竭,可能是肾脏疾病引起的,比如慢性肾炎,或者是心力衰竭引起的肾血流不足引起的肾功能衰竭。

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