心血管支架有寿命吗

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我有心脏病,前段时间在右冠做了两个支架,很害怕影响今后的生活,心血管支架有寿命吗?
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龚新宇 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:内科、心血管疾病
心血管支架有寿命,可能能用数十年,也有可能只用几个月,由于支架系统是金属网制成,久而久之会有血小板聚集和动脉硬化斑块附着,所以支架术后需要长期使用抑制动脉硬化斑块药物和抗血小板聚集药物,另外注意定期进行相关的复查。
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心血管支架有寿命,可能能用数十年,也有可能只用几个月,由于支架系统是金属网制成,久而久之会有血小板聚集和动脉硬化斑块附着,所以支架术后需要长期使用抑制动脉硬化斑块药物和抗血小板聚集药物,另外注意定期进行相关的复查。

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是终身的,它的主要材料是特殊的合金材料,不会分解。但随着技术的提高,科学家们已经研发出可降解的生物支架了,相信这是大的趋势。心脏支架于上世界80年代开始用于临床,现在主要用于急性心肌梗死时开通罪犯血管,挽救濒死心肌,提高预后,改善生活质量。亦可用于不稳定性心绞痛、经过药物保守治疗效果不佳时。

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一般情况下,支架的部位决定血管支架手术后寿命的长短。具体如下:
1、心脏支架:在3-5年可能出现狭窄,可以再次介入治疗或者是改为开刀进行搭桥,当血管支架没有造成急性栓塞,一般不影响患者寿命。
2、下肢动脉血管支架:在3-5年可能出现狭窄,可以选择介入再治疗或者是手术。但据国外的文献报道,60%左右的下肢血管支架术后患者可能因为新造血管而造成急性心梗,影响到生命。
3、主动脉支架:主动脉夹层和主动脉瘤患者平均寿命一般是8-10年,当出现有再发的夹层或者动脉瘤的破裂时,术后患者平均寿命10年左右。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,心血管支架后在狭窄可以通过手术治疗。
在血管内放置支架后,如果出现再狭窄,一般都是可以进行介入治疗的,比如用原来的支架进行球囊扩张。药物球囊的扩张可以使药物在血管内充分的分布,从而阻断支架的再狭窄。对于某些较粗的血管,可以在支架中进行再植入。支架再狭窄的情况下,患者的身体状况、血糖、血脂、血压等因素都会影响到支架再狭窄、如果支架再狭窄,需要及时调整,使用降血脂、降血压等药物。

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一般来说,当支架置入心脏血管后,支架位置发生狭窄,且狭窄程度在80%以下时,需要继续口服阿司匹林抗血小板、他汀类药物来控制斑块。
如超过80%,应在狭窄的位置采用球囊扩张,或在狭窄的位置重新置入支架。因此,在冠状动脉支架植入后,需要控制血糖、血压、体重、血脂。患者在需要控制日常饮食,注意休息,避免熬夜。

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平时说的心血管支架,是指冠状动脉使用的支架,不包括大动脉支架。冠状动脉支架有两种,一种是药物涂层,有两种,一种是国产的,均价在7000~10000元左右;另一种是进口支架,价格较国产支架贵3000~5000元左右,目前国内外主要使用的是药物涂层支架。另一种是裸金属支架,用于比较特殊的患者,国内外使用较少。

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