直肠癌距肛门3cm可保住肛门吗

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上厕所时纸巾上有黏液,屁很多,一天有七八次。体重也有减轻。有时头晕,肚子有时胀痛。直肠癌距肛门只有三厘米了,有可以保持肛门办法吗?
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陈健鹏 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺...
主要是检查确诊为直肠癌的疾病,但是仅仅距离肛门三厘米左右,这样很难进行保肛治疗了,假如还能手术治疗的前提下,可以先进行手术治疗,术后配合放化疗的方式综合抗癌治疗了。
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主要是检查确诊为直肠癌的疾病,但是仅仅距离肛门三厘米左右,这样很难进行保肛治疗了,假如还能手术治疗的前提下,可以先进行手术治疗,术后配合放化疗的方式综合抗癌治疗了。

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擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

直肠癌传统的开刀手术,通常距离肛门5厘米就可以保肛,现在多是腹腔手术,因为在腔镜下分离骶前视野更开阔清晰,距肛门3厘米就有可能保肛。无论何种方式,治疗疾病是目的,要做下切缘的术中快速冰冻病理,确定切缘阴性,方可保肛。

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上段、中段、下段直肠癌来说,上段和中段保肛的概率要大一些,肿瘤位置距肛门越远,保肛的概率越大。如果肠系膜血管能够达到吻合口好的的条件,那么保肛的概率就会提高。

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肛门坠胀并不是直肠癌的典型症状。直肠癌早期没有明显的表现,中晚期会有暗红色血便,全身的消瘦以及排便习惯发生改变。直肠癌发现的时候已经到了中晚期,并且需要通过电子肠镜才能明确诊断。肿块较大的直肠癌也会出现肛门局部因为压迫而导致的憋胀下坠。但并不是直肠癌的典型症状,某些痔核增大或者直肠黏膜脱垂时,同样也会出现肛门局部下坠憋胀的感觉。

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直肠癌距肛门2-3厘米不能做保肛手术。如果要是癌距肛门2-3厘米还做保肛手术的话,那就极有可能造成肿瘤的扩散。肿瘤距肛门至少在6公分才能考虑有保肛手术的可能,否则距离过于短不能彻底的切除肿瘤会有复发的可能。

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可以做造瘘手术,也就是把人工肛门放在腹部,一般是左下腹的地方,肛门里面就是封闭了,也就是大便改变通道,从人工肛门排出也是可以的,只要护理得好,也是不影响生活的。

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