少数原发性胆管炎发病前仅有肝内或肝外胆管。当仅发现肝内胆管病变时，应将其与原发性胆管炎区分开来。原发性胆管炎是一种年轻女性更常见的疾病。组织学上，它是非化脓性胆管炎，血清抗体效价高，肝外胆管无病理改变。PSC主要见于男性。许多伴有溃疡性结肠炎，可以在没有血清标志物或抗体滴度低的情况下进行区分。
原发性硬化胆管炎有好的治疗效果可以长期存活的。原发性硬化性胆管炎，汇管区纤维化，现在经常复发，转氨酶和黄疸增高，可以去医院进行系统治疗，平时饮食以温软易消化的为主，不要吃过于油腻的食物，保证情绪稳定，保证休息。
问题分析：胆管炎先消炎治疗，可以配合激素治疗。不行肝脏移植一般2-3年，肝移植后还要长期口服抗排异的药物。
问题分析：这种反流性胆管炎容易反复。预后不好。胆道闭锁格西手术术后长期存活的只有约30%。
