主要是由感染免疫和遗传有一定的关系，主要是各种感染作为外来抗原，作用于具有遗传背景的人群，激活细胞，引起组织损伤和变性。以慢性关节滑膜炎为主要特征，同时伴有全身多个脏器器官功能损伤，也是造成小儿时期残疾和失明的重要原因。
髋关节炎原因比较多，常见的有，髋臼可能出现发育异常形成髋关节发育不良，早期髋关节滑膜充血水肿，形成滑膜炎，后期可能形成骨关节炎。股骨头颈部血供有限，常因为股骨头坏死，形成髋关节炎。类风湿性关节炎、强直性脊柱炎也常侵袭髋关节。其他原因，如受凉、受潮、疲劳等引起髋关节滑膜炎，髋关节结核等。
造成儿童风湿性关节炎的主要原因就是感染的因素，有不少儿童在患上风湿性关节炎之前的3~1周左右会出现咽炎、扁桃体炎和感冒等短期发热和猩红热病的历史，儿童风湿性关节炎治疗的目的是减轻症状，保持关节的功能，防止关节畸形。
风湿性关节炎。风湿性关节炎与人体溶血性链球菌感染密切相关，且感染途径至关重要，咽部链球菌感染是发病的必要条件。类风湿关节炎与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。痛风性关节炎。痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。肾功能异常是由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。血浆中的尿酸达到饱和，导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。
儿童关节炎的病因尚不明确，跟自身免疫系统有关。跟环境、气候没有明显关系，一年四季均可患病。如果孩子被确诊为关节炎，父母得注意孩子关节部位的保暖，并在疼痛的急性发作期减少活动。它并不是一种遗传性疾病，但存在一些遗传因素导致孩子对疾病易感。正因为如此，这种疾病很难预防，只能通过早发现早治疗的方式避免恶果。
通常，引起膝关节骨性关节炎的原因比较多，比如创伤、感染等。
按照其影响因素，可以分为损伤性膝关节骨性关节炎、感染性膝关节骨性关节炎、退行性膝关节骨性关节炎等疾病的类型。膝关节损伤主要是由于软骨损伤、胫骨平台粉碎性骨折、股骨髁间性骨折等。当然，也有一些罕见的病理性膝关节骨关节炎。建议患者出现膝关节炎时，积极治疗，避免造成更严重的后果。