肛管损伤必须手术治疗吗

必须采用手术医治。挂线术治疗：在脓肿切开引流时，若发现明确的内口，可行挂线术进行治疗。清创引流术：肛管括约肌除一处断裂者外均应缝合，不可切除，先在局部清创后作横向双层缝合，且在肛管周围的骶骨前置放烟卷引流。

治疗肛管损伤的费用得5千-1万元左右。治疗肛管损伤的费用一般都不是特别的明确，因为每个地区的收费水平都是不一样的，医疗条件有很大的差异性，具体收费要依当地医院为准。

肛管损伤可采用手术治疗。近端造口术：为防止肛管修复后局部感染，于其近端作乙状结肠造口术，使其修复处能得到顺利愈合，造口远端乙状结肠和直肠应用生理盐水充分灌洗，并运用抗生素清洗，以防感染。清创引流术：肛门伤在局部清创时应尽可能保存组织，对齐后缝合修复，防止畸形愈合；肛管括约肌除一处断裂者外均应缝合，不可切除，先在局部清创后作横向双层缝合，且在肛管周围的骶骨前置放烟卷引流。

手术治疗，如肛管损伤严重，若伤口深在，合并括约肌撕裂，可加做近端肠造口，不强求损伤彻底清创和一期修复。抗感染治疗，包括针对需氧菌及厌氧菌的抗生素、中药清热解毒、疏泻通宣，通便、热水坐浴、理疗等。

脓肿形成之前或早期，可采用抗感染治疗。脓肿形成时，即应手术引流。脓肿大且全身症状重者，除根据临床和药敏试验选择有效抗生素外，尚需辅以支持对症治疗。在脓肿切开引流时，若发现明确的内口，可同时行挂线术。

外科治疗，如损伤轻，伤口小，无污染时，只需行单纯清创缝合，如损伤重，位置深应行结肠造口，伤口愈合后应定期扩张肛门和直肠，预防狭窄。外敷药物，采用中西药物配制消炎止痛软膏，直接涂于裂口处，能减轻疼痛和缓解括约肌痉挛。