早期症状是痔核较小，质柔软，痔面鲜红色或青紫色，排便时痔核不脱出肛门外，排便时出血或便后出血，呈点滴状或喷射状，血色鲜红，不与粪便相混，呈间歇性发作。痔进一步发展，排便时会有痔核脱出，轻者便后自行还纳回肛门，重者需用手上推还纳。
它的主要症状和唯一的症状就是便血。间断性便血，不痛，颜色鲜红，或者附在大便的表面，或者血染到手纸上，如果内痔继续发展，排便的时候，会有痔核出来，有的能自行回到肛门里，有的需要用手推。要是单纯的内痔，通常不疼，只是感觉肛门部位发胀或者是排便难，要是发炎了，才会出现疼痛，要是痔核出来了，没有及时的回去，疼痛会增加，要是出现溃烂，那么疼痛会剧烈，使人坐立不安。
痔疮是各种原因导致的肛门处的浅表静脉丛的静脉曲张而形成的。以齿状线为界，齿状线以上的痔核为内痔，由于刺激无痛觉神经支配，所以内痔无疼痛的感觉。如果平时的饮食及生活习惯上不注意，会导致内痔症状加重，而出现出血，水肿脱出，肛门瘙痒，坠胀等感觉。
表现为无痛性便血为主要症状，无内痔脱出，便后出血可自行停止。Ⅱ期内痔：便时带血、滴血或喷射状出血，伴有痔核脱出，便后可自行回纳。Ⅲ期内痔：便时带血或滴血，伴内痔脱出，须用手回纳。Ⅳ期内痔，内痔脱出不能回纳，可伴发绞窄、嵌顿。
内痔最常见的早期症状是便血，通常是无规律无规则的便血情况。无痛性、间歇性便少量鲜血，数月后可自行停止，但会反复出现。血多在大便表面，有时为便时滴血，出血严重者可呈喷射状，如长期反复便血，可出现贫血。