什么是复杂性高位肛瘘

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我最近发现自己身体不舒服,心里很害怕,不知道该怎么办,想问下什么是复杂性高位肛瘘?
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姜金波 副主任医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。
高位肛瘘是指瘘管位于外括约肌深部以上,可分为高位单纯性肛瘘(只有一个瘘管)和高位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘臂)。脓液多少与瘘管大小、长短及数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。当外口阻塞或假性愈合,脓液急剧增多,局部脓肿,体温增高。常因肛瘘炎症急性发作或有支管形成。
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高位肛瘘是指瘘管位于外括约肌深部以上,可分为高位单纯性肛瘘(只有一个瘘管)和高位复杂性肛瘘(有多个瘘口和瘘臂)。脓液多少与瘘管大小、长短及数目有关。新形成或炎症急性发作期的瘘管脓多、味臭、色黄而浓厚,分泌物刺激皮肤而瘙痒不适,经久不愈的瘘管脓液较少或时有时无。当外口阻塞或假性愈合,脓液急剧增多,局部脓肿,体温增高。常因肛瘘炎症急性发作或有支管形成。

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约90%的肛瘘病人属于腺源性肛瘘,这种肛瘘是由于肛隐窝感染引起。除了腺源性肛瘘外,还可能有一些特异性原因的肛瘘。比如结核病会引起肛周的结核性感染,导致结核性肛瘘的发生;炎症性肠病也可发生肛周的并发症,表现为肛瘘,肛裂等。一些外在性的因素,比如痔疮肛裂手术处理不当,引发肛周感染,导致肛瘘;跌伤,刀伤,枪伤,如果恰好在肛门直肠部位可能因继发感染引起肛瘘。

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到大医院检查并治疗,肛瘘是不会影响生育的,但是一定得积极治疗。建议可以去肛肠的医院进行手术治疗。平时注意做好预防,以免复发。饮食清淡,多喝水,多吃蔬菜,禁辛辣食物,适当运动。

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是指瘘管及其支管在肛提肌和肛管直肠环上方,中医称肛漏。本病可发生于各种年龄和不同性别,以青壮年男性多见。肛瘘是常见的肛管直肠疾病,发病率为1.67%-2.6%,其中高位肛瘘治疗难度大。

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高位肛瘘与低位肛瘘的区别在于,高位肛瘘是指瘘管已经到达坐骨直肠间隙、或者骨盆直肠间隙,低位肛瘘指瘘管的位置较浅,多在括约肌间隙、皮下脂肪间隙、或者是肛门后间隙。

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高位肛瘘是否挂线,可选择挂线疗法、瘘管切开术、肛瘘切除术,在手术后还未恢复愈合,建议到医院复诊检查,进行换药治疗,了解手术创面愈合情况,保持大便通畅,忌酒辛辣食物,注意肛周清洁卫生。

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