出血性脑梗死会有哪些症状表现

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出血性脑梗死会有哪些症状表现
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黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院内科 三级甲等
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病
出血性脑梗死多在安静状态下发病,典型症状表现为不完全或完全性失语、头痛、眩晕、呕吐、偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、运动性共济失调、大小便***等神经系统症状。可伴随原发病的表现,心脏疾病者占大多数,可出现肺部感染、褥疮等并发症。
1、根据出血性脑梗死的发生时间可分为两型::
(1)早发型:即脑梗死后3天内发生的出血性脑梗死。临床上常有神经系统症状突然加重持续不缓解,甚至出现意识障碍、瞳孔改变、消化道出血、中枢性高热等危险症状。
(2)晚发型:在脑梗死8天后发生的出血性脑梗死。晚发型的发生常与梗死区侧支循环的建立有关,此种类型的临床神经系统症状加重不明显,患者一般没有任何感觉,甚至病情逐渐有好转。此型多预后好,在临床上易被临床医师忽视。
2、根据临床症状演变分三型::
(1)轻型:出血性脑梗死发生时间晚,多在原来脑梗死7~8天后发生,部分患者在神经系统症状明显好转时发生。发生出血后原有神经系统症状和体征不加重,预后无较大变化。
(2)中型:出血性脑梗死发病时间在脑梗死后4~7天,发生出血性脑梗死后原有脑梗死的神经系统症状和体征不缓解或在原来的基础上病情加重,可表现为头痛、头晕、恶心呕吐、肢体瘫痪加重,一般无意识障碍,预后较好。
(3)重型:出血性脑梗死发生在脑梗死3天内,表现原有脑梗死的神经系统症状和体征突然明显加重或出现新的神经系统症状和体征,有意识障碍、瞳孔改变、消化道出血、中枢性高热等危险症状,重者可因脑疝死亡。脑梗死患者在病情稳定或好转中突然出现新的神经系统症状和体征,要考虑到有出血性脑梗死可能。
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相关问答

出血性脑梗塞以静息为主,主要表现为不完整或完整失语、头痛、眩晕、呕吐、偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、运动性共济失调、大小便失禁等。常见的是肺部感染、褥疮等疾病。
轻度:出血性脑梗死的发病较迟,一般出现于原有的脑梗死后7~8日,少数病人出现了神经功能的改善。早期的神经症状及体征在出现出血后并未恶化,其预后也没有明显改变。
中等:出血性脑梗塞是在脑梗死后4~7日内发病的,出现出血性脑梗死后,如果出现了神经系统的临床表现和体征不消失或者加重,则会出现头痛、头晕、恶心呕吐、肢体瘫痪等情况。
重度:急性出血性脑梗死是指在急性期后3日内,其主要临床表现为:急性期急性期,主要表现为:急性期急性期,临床上主要表现为意识障碍、瞳孔改变、消化道出血、中枢性高烧、中枢性高烧等。当病人的病情已经趋于平稳或者已经康复时,会有一些新的神经症状或者体征。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

出血性脑梗死临床出现3h左右可捡出,此时出现等T1长亿表现,10—20h可出现典型长T1长T2.急性期呈稍高T1,稍低12信号。亚急性期T1、T2均为高信号。MRI可明确显示亚急性期因CT值减低发现的出血灶,说明MRI诊断该疾病更敏感。对于出血分期。较CT更为优越。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

出血性脑梗死ct表现,在低密度梗塞的背景上有散在、不均匀的高密度出血区,其密度不如血肿高,亦不如血肿均匀一致。出血量大时,在低密度区中有高密度的血肿影。如果幕上缺血性梗塞病人发病1小时内CT出现较大面积低密度改变者均发生出血性梗塞。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

大动脉粥样硬化性脑梗死会有以下症状表现,具体分析如下:
1、一侧上肢或下肢麻木、无力或不能活动。
2、视力突然改变,视力不清楚。
3、口齿不清,说话困难。
4、突然出现对简单的表述感到迷惑或难以理解。
5、突发头晕,行走或平衡不佳。
6、其它症状,主要包括急性期会伴有恶心、呕吐、上腹胀痛等症状,这是胃肠的急性应激反应,还会有肠胀气。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

出血性脑梗塞是由于脑梗塞内的动脉滋养血管同时缺血,导致动脉血管壁损伤、坏死。在此基础上,如果因血管腔内的血栓溶解或侧支循环开放而使受损血管的血流恢复,血液就会从受损血管壁渗出,引起出血性脑梗塞。多见于大面积脑梗死后。
饮食上需忌口,禁食辛辣刺激食物,如辣椒、葱、蒜等食物。饮食清淡,避免油炸、油腻食物的摄入,多食用新鲜蔬果,补充维生素。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

血性脑梗死是指在脑梗死期间,由于缺血区血管重新恢复血流灌注,导致的梗死区内出现继发性出血,脑CT扫描或脑MRI检查显示在原有的低密度区内出现散在或局限性高密度影。这种现象称之为出血性脑梗死或脑梗死后脑出血。

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擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗