强直性脊椎炎的症状到底是什么

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
强直性脊椎炎的症状到底是什么
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张欣莉 主任医师 中国人民解放军成都空军机关医院内科
擅长:风湿,类风湿
问题分析:强直性脊柱炎
意见建议:1、强直性脊柱炎早期症状:早期的时候百病的患者主要以以腰、骶部位的疼痛为主,并伴有腰背部的僵硬感,这种僵硬感以早晨起来较为明显,白天活动后减轻。该病也可由膝、踝、足跟、坐骨神经痛引起。因此,广大青年朋友,如果发生腰骶、髋关节部位的持续性或间歇性疼痛,同时并伴有腰部僵硬感和弯腰、受限,下蹲困难或发生不明原因的跟骨、胸索、肋椎、颞颌、柄体、跖趾等小关节的疼痛,都应考虑是否患上强直性脊柱炎。

2、强直性脊柱炎中期症状:到中期该病的患者会出现下背部或腰骶部疼痛。腰脊早晨起来时呈僵硬感,自腰骶部向上蔓延,疼痛加剧,脊柱活动受限,疲劳、乏力、气短、面色淡白、消瘦、拍骨盆正位片表现位骶髂关节部骨缘模糊不清,尤其发生在髂骨一侧,并伴有关节两侧的斑点状硬化骨形成。

3、强直性脊柱炎晚期症状:换妻患者出现的主要症状为腰骶部疼痛加重,脊柱疼痛严重,并伴有全身关节疼痛,疼痛呈持续性不间断疼痛,全身无力、消瘦、肌肉萎缩或部分消失、脏器功能下降表现。驼背、脊柱活动功能消失,拍骨盆正位片表现为骶髂关节部骨缘硬化融合,脊柱韧带已经骨化,脊柱间增生搭桥,严重畸形弯曲。这时即使治愈,也会留下后遗症。因此强直性脊柱炎患者的早期诊断、治疗是非常重要的,如果早期没有得到好的治疗,往往会给患者后半生带来很大不便。严重的会因病痛而致残。
程柏钧 主任医师 政治学院上海总院内科
擅长:风湿,类风湿,强制性脊柱炎
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问题分析:
意见建议: 强直性脊柱炎的症状一、脊椎以下腰痛,腰部僵硬活动不便为早期症状,逐渐发展至胸椎,如累及肋椎关节时,出现呼吸不畅,有束带状胸痛,咳嗽、喷嚏时脊椎剧痛。发展到颈椎时,头部转动不易,整个脊柱完全僵硬。由于屈肌较伸肌强,及患者喜蜷曲躯干之姿势,脊柱呈圆形驼背畸形。

  强直性脊柱炎的症状二、关节疼痛先出现在氐髂关节,可先在一侧,继之对侧发生,也可同时双侧发病。骶髂关节处有压痛,骶髂关节试验阳性。

  强直性脊柱炎的症状三、起病缓慢,早期症状不明显,定位也不清楚。常感腰背痛,渐感腰部活动不灵活,晨起明显,活动后好转,久坐后活动又不灵活。症状日渐加重,并向上发展。这是他早的表现。

  强直性脊柱炎的症状四、部分病人有单侧或双侧髋关节痛,久之髋关节活动受限,呈屈曲强直。髋关节发病率约38-55%。
陈付彩 副主任医师 外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直性脊柱炎起病缓慢,全身症状轻微,早期可有倦怠,体征减轻,或有恶心、发热等。逐渐出现下腰部疼痛,肌肉痉挛及僵硬,休息后症状往往加重,活动后减轻。
意见建议:针对您描述的病情,强直性脊柱炎是一种病因尚未明确的慢性疾病,会因为外界因素导致病情复发。建议您选择正规专业医院进行专业检查和综合性治疗,早期治疗可有效阻断炎症发展。
董建恩 医师 外科
擅长:强直性脊柱炎
问题分析:您好,强直分为早期、中期和晚期。早期强直性脊柱炎的症状主要是腰背的疼痛,患者会出现持续性的压痛,并且在早上会有晨僵的症状。中期强直性脊柱炎的症状表现是骶髋关节疼痛,活动受限,伴轻度强直。晚期强直性脊柱炎的症状表现脊柱的强直,或驼背畸型。不同的症状,不同的治疗方法。
意见建议:建议您及时的到正规的医院去检查,针对治疗,以免耽误了治疗的最佳时机。祝您早日康复!
刘春勇 医师 郑州市第二中医院外科
擅长:风湿,类风湿,强直性脊柱炎
已帮助用户: 2974
问题分析:主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节,并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛,严重者可发生脊柱畸形和关节强直。


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付志明 山西中医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 12291
问题分析:  1.下腰痛和脊柱僵硬 是最为常见的表现。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。
相关问答

强直性脊柱炎早期主要侵犯骶髂关节和脊柱,所以得了强制性脊柱炎早期主要表现是骶髂关节疼痛,脊柱疼痛、僵硬畸形,甚至造成残疾,所以得了强制性脊柱炎一定要及时正规的治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

强直性脊椎炎一般是背部疼痛等症状。中血清阴性脊椎病属于强直性脊柱炎,是一种特殊的脊椎病,血清阴性。发病时比较隐秘,多见于30到50岁的中青年,以晨僵、背部和臀部的隐匿性疼痛为主,最终会引起脊柱活动度降低。强直性脊柱炎以患者夜间醒来时有腰部疼痛为特点,轻微锻炼后疼痛缓解。另外,特征还表现为不对称的外周关节炎,也有部分患者会影响到心肺。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

存在强制性脊柱炎,有可能会引起疼痛,有可能会导致关节畸形,特别是脊柱畸形的可能性,需要提高免疫力,需要止痛治疗。这种病是以脊柱为主要病变部位的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变。与遗传,环境,免疫等因素有关。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

病情分析: 您好,绝大多数的强直性脊柱炎发病于青年期,起病往往隐匿;40岁以上发病者少见。强直性脊柱炎是一种全身性疾病,可有厌食、低热、乏力,体重下降和轻度贫血等全身性症状。

周帅飞皮肤科山东齐鲁医院
擅长:疤痕,毛囊炎,脂溢性脱发

病情分析: 局部表现  1.下腰痛和脊柱僵硬是最为常见的表现
意见建议:下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。  有些病人疼痛较轻,只有晨僵与腰部肌肉韧带压痛点,往往被诊断为"风湿痛"、"纤维织炎",甚至被认为有"神经官能症"。向腿部有放射痛的还长期被诊断为"腰腿痛"和"坐骨神经痛"。  早期时体征不多,可有轻度腰椎活动受限,但只在过伸或侧屈时才能察觉。骶髂关节处可有压痛,但一般不严重,随着病变进展,骶髂关节处于强直,此时该部位可以完全无痛,而脊柱强硬成为主要体征之一。病员能保持双膝伸直位时将指尖触及地板并不能据此而认为腰部并无活动障碍,因为良好的髋关节完全可以起代偿作用。检查脊柱有无强直应该从脊柱的过伸、侧屈与旋转等方面全面检查。下列方法(Schober试验)有所帮助:病员直立位时在第5腰椎棘突上作一记号,再在脊柱中线距该记号10cm处作第二个记号。嘱病员最大限度前屈脊柱而膝关节保持完全伸直位,在正常情况下,两点之间距离可增加5cm以上,即可达15cm以上。增加不足4cm,可视为腰椎活动减少。  病变继续发展便会出现胸椎后凸与颈椎发病。此时诊断比较容易。病员靠壁站立,他的枕部无法触及墙壁,严重时可有重度驼背畸形,病员双目无法平视,他只能靠屈曲髋与膝才能得以代偿。至于颈部表现,一般发病较迟;也有只限于发展至胸段便不再向上延伸的。少数病员早期即发生颈部症状,并迅速强直于屈颈位。 本病无特效治疗方法。在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形。阿斯匹林效果不好。镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物(NSAIDS)。保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100~200mg。它的缺点是副反应大。消炎痛的剂量为100mg,分4次服用,最好临睡时再加服50mg。缺点也是有副反应。其它新型非激素抗炎药物具有同样功效。不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好。皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射。关节腔内注射也很有效。

李洪托医生会员皮肤科河北广宗县医院
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病

病情分析:  1.下腰痛和脊柱僵硬 是最为常见的表现。下腰痛发生缓慢,钝痛状,讲不清痛在什么地方,有时牵涉至臀部。也可以疼痛很严重,集中在骶髂关节附近,放射至髂嵴、股骨大转子与股后部,一开始疼痛或为双侧,或为单侧,但几个月后都变为双侧性,并出现下腰部僵硬。晨僵是极常见的症状,可以持续时间长达数小时之久。长期不活动使僵硬更为明显,病人往往诉说由于僵硬与疼痛,起床十分困难,只能向侧方翻身,滚下床沿才能起立。

付志明内科山西中医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病